Rondom Sionsberg: de Hetty’s

In en om Sionsberg aan de Birdaarderstraatweg in Dokkum gebeurt van alles op het gebied van zorg. Om al die verhalen een plekje te kunnen geven, heeft online stadskrant in-dokkum.nl een nieuwe rubriek. In ‘Rondom Sionsberg’, komt iedere keer een verhaal van Sionsberg aan bod. In deze editie maken we kennis met de Hetty’s, die zich bezighouden met de kwaliteit in Sionsberg.

Ze delen een kantoor, een telefoon en dezelfde naam en het klinkt ook wat als een zangduo. Hetty Zwart en Hetty Hetebrij zijn beiden werkzaam in Sionsberg en houden zich bezig met de kwaliteit van de negen poliklinieken van Sionsberg Netwerk Ziekenhuis (SNZ). De manager en medewerker kwaliteit en veiligheid hebben een drukke tijd achter de rug waarin een flinke kwaliteitsslag werd gemaakt en ze zijn nu alweer druk bezig met de komende audit.

Hetty Hetebrij
“Ik ga niet naar Dokkum”, dacht de 58-jarige Hetty Hetebrij uit Groningen. “Dat is me veel te ver weg.” Inmiddels kan ze genieten van de autorit via Lauwersoog. “Een mooie toeristische route die altijd weer anders is”, aldus Hetebrij. De van huis uit HR-functionaris kwam per toeval in Dokkum terecht, nadat ze door een acquisitiebureau werd benaderd. Ze bracht nog een paar dagen door op de camping in Dokkum en besloot de stap te nemen. Omdat de vacature al een half jaar niet was ingevuld, kreeg ze een jaar geleden direct een bureau vol met werk.

Hetty Zwart
Bij haar werkzaamheden kon ze aan het eind van vorig jaar alle hulp gebruiken. Hetty Zwart werd daarom ingezet als medewerker kwaliteit en veiligheid. Ze is overigens geen onbekende van deze rubriek, want in de vorige editie was ze te zien als onderdeel van het team van de receptie. De 28-jarige Dokkumse werkte eerst in Sneek, maar vond dat vanuit Dokkum te ver. Na functies als doktersassistentie en receptiemedewerker, houdt ze zich nu bezig met protocollen, patiëntveiligheid en tal van andere zaken.

ZKN Keurmerk
Sinds 2016 wordt jaarlijks door een externe auditor getoetst of SNZ aan alle normen voor kwaliteit en veiligheid van het kwaliteitskeurmerk van Zelfstandige Klinieken Nederland ( ZKN ) voldoet. Een manier van controle die het ziekenhuis zelf kiest. “Vorig jaar werden er redelijk veel tekortkomingen geconstateerd”, vertelt Hetebrij. Zij benadrukt dat er bij elke zorginstelling bij iedere audit wel aandachtspunten gevonden worden. Dat is het normale kwaliteitsproces dat gaat over leren van fouten en jezelf steeds willen verbeteren. In ons geval was er door de vacature op Kwaliteit en Veiligheid een achterstand ontstaan op het gebied van protocollen, verplichte rapportages en interne audits. De patiëntveiligheid is in ieder geval nooit in het geding geweest”, zegt Hetebrij.

Hard aan de slag
Dat de auditor van het keurmerk onverbiddelijk was, daar is de manager achteraf wel blij om. “Het heeft ons geholpen om binnen korte tijd een kwaliteitsslag te maken”, zo vertelt ze. “Met zijn allen hebben we er heel hard aan gewerkt om het zover te krijgen”. Na twee maanden werd er bij een nieuwe controle groen licht gegeven en kon het keurmerk worden behouden. Het beheren van de protocollen wordt nu door Zwart gedaan, die kijkt of alle documenten nog kloppen. “Dat doen we veel vanaf het scherm, maar we zijn ook regelmatig even op de afdelingen”. Ook wordt er nu gewerkt aan de voorbereiding van de volgende audit in oktober van dit jaar.

Klachten
Ook de behandeling van klachten van patiënten is onderdeel van het kwaliteitsbeleid. Hier is een klachtenfunctionaris voor die Frysk spreekt en die ook de klachten van CCN en DC Klinieken aanneemt. Voor het netwerkziekenhuis gaat het om gemiddeld 4 tot 5 klachten per kwartaal. “Het gaat heel vaak over communicatie en door de patiënt en arts opnieuw in contact te brengen kunnen zaken vaak worden opgelost. Hetebrij rapporteert de klachten richting het managementteam, dat er zo nodig meer mee kan gaan doen.

Planmatig werken
De Hetty’s zien erop toe dat de juiste protocollen in het ziekenhuis worden gevolgd. Daarbij gaat het er bijvoorbeeld ook om dat je regelmatig evalueert. “We hebben bijvoorbeeld meegemaakt dat een bezoeker was doorgelopen tot in de behandelkamer”, vertellen ze. “Nou werd daar op dat moment geen behandeling uitgevoerd, maar we kijken dan wel heel goed hoe we zoiets kunnen voorkomen”. Naast het volgen van de juiste wet- en regelgeving, gaat het er ook om dat er in Sionsberg zorgvuldig wordt gewerkt. “Het gaat om kwaliteit in hoofd, hart en handen”, vindt Hetebrij.

Op de vraag of het duo voor veel extra werk zorgt voor het personeel is Hetty Hetebrij duidelijk. “Mijn persoonlijke missie is om met zo min mogelijk administratie te voldoen aan de regels”. Dat is wel een spanningsveld. “De profs willen doen, wij willen alles op papier, zodat we zaken kunnen aantonen tijdens audits. Ergens halverwege moet je elkaar treffen.

Volgende audit
Het personeel wordt er ook nog goed getraind op de volgende audit, met name omdat een auditor ook wel eens andere termen gebruikt dan wij. “De vorige keer werd er gevraagd of we ook een werkoverleg hadden”, vertelt Hetebrij. Die vraag werd door één van de werknemers onterecht negatief beantwoord. “Wij noemen dat hier namelijk een weekstart”. In de afgelopen jaren is er een flinke kwaliteitsslag gemaakt in Sionsberg. De volgende audit voor het ZKN-keurmerk zien de dames dan ook met vertrouwen tegemoet. “We hebben er met zijn allen heel hard aan gewerkt”, vertellen ze.

Deel dit bericht:

Rondom Sionsberg: Verhuizing van De VAO Bewind


In en om Sionsberg aan de Birdaarderstraatweg in Dokkum gebeurt van alles op het gebied van zorg. Vanwege het verdwijnen van de operatiekamers zijn er nu ook kantoorruimtes te huur. In deze editie van Rondom Sionsberg maken we kennis met de eerste huurder: De VAO Bewind, die in het nieuwe jaar intrek neemt in Sionsberg. Jacqueline Visser overhandigt op de foto de sleutel aan eigenaar Jasper de Veer.

Inmiddels is het meer dan drie jaar geleden dat Jasper de Veer en Chiara Taglialatela uit Beverwijk besloten het roer om te gooien en om uit de drukte en hectiek van de Randstad te verhuizen naar een dorp in de gemeente Dongeradeel. De afgelopen twee jaar was De VAO Bewind gevestigd in een kantoor aan de Suupmarkt dat aan het keerpunt van de Elfstedentocht ligt. “Die plek beviel goed, alleen was voor onze doelgroep wat minder geschikt”, legt de Veer uit. “Voor onze klanten hebben we daarom de keus gemaakt om in Sionsberg te vestigen”.

Praktisch
Toen het einde van huurcontract voor het bedrijf in zicht kwam, ging de eigenaar zich oriënteren op de toekomst. De open ruimte aan de Suupmarkt was minder praktisch, doordat een spreekkamer bijvoorbeeld ontbrak. Via Funda kwam de Veer op de website van Sionsberg Dokkum terecht. Nadat hij zijn interesse had getoond werd vervolgens razendsnel een bezoekje aan Sionsberg gepland. De voormalige operatiekamers op de eerste etage (E1), stonden de afgelopen jaren leeg. “Hij moest er wel even door heen kunnen kijken”, vertelt Jacqueline. “De bouwploeg moest nog aan de gang en het deel waar De VAO zich gaat vestigen bestond nog uit allemaal verschillende kleine kamers”. De Veer zag de potentie en besloot om een contract voor de komende vijf jaar te tekenen. “Dit sluit perfect aan bij onze wensen”.

Groei
In de historische binnenstad van Dokkum maakte VAO de afgelopen jaren een mooie groei door. Het team bestaan inmiddels uit vier medewerkers en een stagiaire. Het bedrijf begon in Uitgeest en daar werd een klantenkring opgebouwd met daarin onder andere verstandelijk beperkten en dementerende ouderen die onbekwaam zijn om hun financiën te regelen. Naast beschermingsbewind, curatele en mentorschap biedt het bedrijf sinds kort ook cursussen aan. Ook in Friesland heeft het bedrijf inmiddels meerdere klanten en ook de vestiging in Uitgeest blijft.

Meer ruimte
Op de eerste verdieping, het gedeelte waar voorheen de operatiekamers gevestigd waren, is nog meer kantoorruimte. “Er is nog zo’n 400 vierkante meter casco beschikbaar voor de verhuur”, vertelt Visser. Sionsberg is in 2016 een nieuwe weg ingeslagen en is een zorgcentrum/medical mall gericht op medische zorg en preventie van de leeftijd 0-100 jaar. Het klaargestomen voor de zogeheten ‘Healthy Offices’ is vanaf 1 oktober 2018 ingezet met de start van de sloop van de voormalige OK’s. Nieuwe huurders kunnen gebruik maken van de bemande receptie, gratis parkeren en tal van andere zaken. Sionsberg mikt daarmee op MKB organisaties, die op de website van Sionsberg Dokkum terecht kunnen voor meer informatie.

Deel dit bericht:

Rondom Sionsberg: de afdeling hartrevalidatie


In en om Sionsberg aan de Birdaarderstraatweg in Dokkum gebeurt van alles op het gebied van zorg. Om al die verhalen een plekje te kunnen geven, heeft online stadskrant in-dokkum.nl een nieuwe rubriek. In ‘Rondom Sionsberg’, komt iedere keer een verhaal van Sionsberg aan bod. In deze editie maken we kennis met de Hartrevalidatie.

De hartrevalidatie is onderdeel van het zorgaanbod van Cardiologie Centrum Dokkum in Sionsberg. Een goed voorbeeld van hoe verschillende zorgaanbieders samen de beste zorg voor de patiënten kunnen neerzetten. Twee verpleegkundig consulenten en vijf fysiotherapeuten van Revalidatie Friesland werken samen met de cardiologen van de cardiologie afdeling. Het doel van hartrevalidatie is om mensen die een hartoperatie hebben ondergaan, gedotterd zijn, bekend zijn met hartritmestoornissen en/of bekend zijn met hartfalen, zowel lichamelijk als mentaal professioneel te helpen een begin te maken met het herstel. Onder supervisie van de cardioloog biedt de verpleegkundig specialist begeleiding en voorlichting, volgens een gestandaardiseerd programma dat landelijk voor hartrevalidatie programma’s wordt ingezet (CardioVitaal programma).

Revalideren doe je niet alleen
Op de afdeling hartrevalidatie is een groep patiënten klaar om te gaan sporten. Vooraf wordt door de fysiotherapeut de bloeddruk, de pols en de saturatie gemeten. Daarna begint iedere patiënt met zijn eigen op maat gemaakte programma. Verpleegkundig consulent Irma Weening vertelt: “Voor de patiënten is het niet alleen sporten, je bent ook samen met elkaar als lotgenoten. Na afloop van het sporten wordt er altijd een kopje koffie gedronken; het moet ook leuk zijn”.

Het hartrevalidatieprogramma
Een patiënt wordt door de cardioloog doorverwezen voor Hartrevalidatie. De cardioloog beoordeelt eerst door middel van een fietstest of een patiënt geschikt is voor hartrevalidatie. Is er groen licht, dan krijgt de patiënt in Sionsberg een intakegesprek met de verpleegkundig consulent. In dit gesprek wordt uitgelegd hoe het hartrevalidatieprogramma eruit ziet. Tevens worden er doelen opgesteld waarin de persoonlijke behoefte van de patiënt een grote rol speelt. Irma Weening: “Samen met de patiënt vul ik een doelenlijst in. Dit zijn ten eerste doelen ten aanzien van fysieke grenzen. Om het mentale herstel voor jezelf en de omgeving te bevorderen worden er ook psychische en sociale doelen opgesteld. Denk bijvoorbeeld aan de rol van de patiënt binnen de relatie, op het werk en/of met de mantelzorger. Ten slotte kijken we naar risicogedrag; roken, te weinig bewegen en slechte voeding. Patiënten met een hartaandoening worden vaak geconfronteerd met hun ongezonde leefstijl. Samen met de patiënt gaan we kijken hoe we dit kunnen veranderen en welke ondersteuning daarbij nodig is”. Deze ondersteuning kan geboden worden door een diëtist of maatschappelijk werker.

Sporten op maat
Na het gesprek met de verpleegkundig consulent volgt er een intakegesprek met de gespecialiseerd fysiotherapeut. Deze kijkt aan de hand van een looptest hoe de huidige conditie is. Op basis daarvan wordt een sportprogramma op maat samengesteld. De therapeut stelt, samen met de patiënt, vast wat de patiënt wel en niet kan. Een programma is daarom bijna nooit hetzelfde; iedere patiënt heeft een andere invulling. Uiteindelijk is het doel om de lichamelijke conditie op te bouwen en weer vertrouwen te krijgen in je lichaam. Het opzoeken van de eigen grenzen en deze bewaken is hierbij essentieel. De fysiotherapeuten begeleiden vooral ook bij het verdelen van energie over de dag.

Allerlei soorten patiënten
Bij Cardiologie Centrum Dokkum zijn drie verschillende groepen die twee keer per week sporten in de oefenzaal. Er zijn mogelijkheden voor fietsen, lopen, roeien, oefenen met gewichten, evenwichtsoefeningen en ontspanningsoefeningen. Tijdens het hartrevalidatieprogramma kan de patiënt minimaal 6 keer en maximaal 12 keer komen te sporten. Na een aantal keren sporten vindt er een tussenevaluatie plaats waarbij ook de doelen uit het intakegesprek worden bekeken. Zo nodig kan er dan nog bijgestuurd worden. Wanneer de hartrevalidatie is afgelopen kan de patiënt doorgaan met sporten in zijn eigen leefomgeving. In de jongste groep patiënten bevinden zich zelfs patiënten vanaf veertig jaar oud. Irma Weening: “ik zie steeds vaker mensen op jonge leeftijd hartpatiënt worden. Waarschijnlijk speelt stress hierbij een grote rol. Op die leeftijd is men vaak erg druk met werk en thuis alle ballen in de lucht te houden. Dat levert meer risico op voor bijvoorbeeld een hartinfarct.

Korte lijnen
Iedere maandag vindt er een multidisciplinair overleg plaats met de twee verpleegkundigen, de fysiotherapeuten en de cardiologen. In dit overleg worden patiënten besproken bij wie de revalidatie niet naar wens verloopt en kunnen de collega’s met elkaar sparren. De lijnen binnen het team zijn kort, dit is zowel voor de collega’s als voor de patiënten erg prettig. Hierbij is de verpleegkundige de spil in het geheel. Zij zorgt ervoor dat patiënten de zorg krijgen die ze nodig hebben en dat ze zo snel mogelijk terecht kunnen. Wanneer het voorkomt dat er acute zorg nodig is op de afdeling, dan kan de dienstdoende cardioloog altijd worden opgeroepen.

Volledig vergoed
Het Cardiologie Centrum Dokkum werkt volgens de richtlijnen van de Nederlandse Vereniging voor Cardiologie. Het hele hartrevalidatietraject wordt om deze reden vergoed door alle zorgverzekeraars. Patiënten komen niet alleen uit Dokkum zelf; patiënten uit de wijde regio kunnen bij ons terecht. Ook wanneer je een ingreep in Leeuwarden of Drachten hebt ondergaan, is het mogelijk om de revalidatie in Dokkum te volgen. Belangrijk is wel dat er dan een gesprek met de cardioloog in Dokkum heeft plaatsgevonden. Mocht er iets misgaan tijdens de hartrevalidatie, dan is iedere patiënt bekend bij de cardiologen; een veilig gevoel!
Meer informatie over hartrevalidatie is te vinden op de website van Cardiologie Centra Nederland: www.cardiologiecentra.nl

Deel dit bericht:

Rondom Sionsberg: de afdeling Endoscopie


In en om Sionsberg aan de Birdaarderstraatweg in Dokkum gebeurt van alles op het gebied van zorg. Om al die verhalen een plekje te kunnen geven, heeft online stadskrant in-dokkum.nl een nieuwe rubriek. In ‘Rondom Sionsberg’, komt iedere keer een verhaal van Sionsberg aan bod. In deze editie maken we kennis met de afdeling Endoscopie (maag- en darmonderzoek) van DC Klinieken.
“Wij bieden al een aantal jaren maag- en darmonderzoeken aan met behulp van een scopie. Het aantal patiënten voor deze onderzoeken is snel aan het groeien. Daarom gaan we vanaf januari 2019 uitbreiden met een extra dag, zodat er voldoende ruimte is voor het uitvoeren van alle aangevraagde onderzoeken” vertelt Jan Feddema, locatie manager DC Klinieken Dokkum.

Sinds afgelopen juni is DC Klinieken Dokkum gecertificeerd voor het bevolkingsonderzoek darmkanker. In dat kader werken er speciaal gecertificeerde maag-darm-lever specialisten vanuit Nij Smellinghe in Drachten. Zij werken samen met een team van endoscopieverpleegkundigen, waaronder Antine Holwerda (foto): “Door middel van het bevolkingsonderzoek kan (dikke) darmkanker worden voorkomen of in een vroeg stadium worden ontdekt. En als het vroegtijdig ontdekt wordt is de kans op een succesvolle behandeling veel groter. Dit vraagt een intensieve begeleiding van de patiënten door ons als endoscopieverpleegkundigen”.

Darmkanker opsporen
Het bevolkingsonderzoek darmkanker is voor mannen en vrouwen van 55 tot en met 75 jaar. Zij ontvangen automatisch een uitnodiging voor het bevolkingsonderzoek via de post. Bij de uitnodiging zit een buisje, de ontlastingstest. Antine legt uit: “Het staafje steek je op verschillende plekken in de ontlasting. Vervolgens kun je deze in een antwoordenvelop opsturen naar een laboratorium. Daar wordt onderzocht of er bloed in de ontlasting aanwezig is. Je zou het niet zeggen, maar je kunt dit zelf echt niet zien. Je hoeft ook helemaal geen klachten te hebben terwijl er toch bloed in de ontlasting kan zitten. En dat kan een teken van darmkanker zijn. Wordt er niets gevonden in de zelftest, dan krijg je na twee jaar een nieuwe oproep. Een poliep heeft doorgaans 10 jaar nodig om uit te groeien tot een kwaadaardige poliep. Daarom worden mensen herhaaldelijk uitgenodigd’. Als er inderdaad bloed is aangetoond, wordt de huisarts van de patiënt alvast op de hoogte gebracht. De patiënt zelf krijgt bericht van Bevolkingsonderzoek Noord met een datum voor een vervolgafspraak. Voor inwoners binnen een straal van 30 kilometer rond Dokkum betekent dit, dat ze worden uitgenodigd in DC Klinieken Dokkum. Hier wordt bij deze patiënten een coloscopie uitgevoerd voor verdere diagnostiek.

Spannend
Antine: “Het is natuurlijk ontzettend spannend voor een patiënt wanneer de uitslag van de zelftest niet goed blijkt te zijn. Het is daarom van belang dat we de tijd nemen om de patiënt zo goed mogelijk te informeren over wat er staat te gebeuren. Iedere patiënt krijgt daarom een uitgebreid intakegesprek. Vanuit Bevolkingsonderzoek Noord wordt gezorgd voor de benodigde voorbereiding op dit gesprek. Er is onder andere een medicatielijst nodig, die de patiënt zelf bij de huisarts moet opvragen.

Intakegesprek
De intakegesprekken vinden altijd plaats met de endoscopieverpleegkundige. “Tijdens dit gesprek leggen we de procedure uit en bespreken risico’s en eventuele complicaties die kunnen optreden. Ook raden we alle patiënten aan een roesje te nemen tijdens de ingreep. Het roesje zorgt er niet voor dat je gaat slapen; het is een ontspannend middel wat ervoor zorgt dat het onderzoek grotendeels langs je heen gaat. We bieden dit standaard aan. En omdat de darmen tijdens het onderzoek zo leeg mogelijk zijn, moet de patiënt vooraf laxeermiddel innemen. Dit kan nadelige gevolgen hebben voor de medicijnen die je gebruikt; die werken dan misschien minder goed. Denk aan medicatie voor diabetes of anti stolling: deze medicijnen kunnen niet gestaakt worden en dus moet er overlegd worden met de specialist. Daarom is de medicatielijst zo belangrijk”. Jan: “Zo voorkomen we dat we dingen over het hoofd zien en kunnen we veilige zorg bieden”. Vervolgens kiest de patiënt zelf of hij het onderzoek wil ondergaan of niet.

Endoscopie MDL-arts Manolis Pyleris

Wachtlijst
Wanneer de patiënt besluit om voor het onderzoek te gaan, wordt het meestal binnen twee weken ingepland. “De wachtlijsten in Dokkum zijn in de regel korter dan bij de overige zorginstellingen in de regio. De gemiddelde wachttijd voor een coloscopie is 90 tot 100 dagen”, legt Jan uit. “Omdat het hier allemaal veel sneller kan, weten ook steeds meer patiënten ons te vinden”.

Onderzoek
De scopie zelf duurt 20 tot 40 minuten. De uiteindelijke duur van het onderzoek is afhankelijk van of de specialist ook poliepen vindt. Deze worden dan direct verwijderd. Wordt er afwijkend weefsel gevonden, dan neemt de specialist hier direct een monster van. Dit wordt opgestuurd naar het laboratorium. Na afloop van het onderzoek kan de specialist al een voorlopige uitslag geven. Antine: “We vragen altijd aan de patiënt om een familielid of een naaste mee te nemen naar het onderzoek. Vanwege het roesje ben je meestal niet helemaal in staat om het verhaal van de specialist goed in je op te nemen. Na twee dagen bellen we de patiënt weer op om te vragen hoe het gaat”.

Uitslag
De specialist belt altijd binnen een week met de definitieve uitslag van het weefselonderzoek. Mocht de uitslag niet goed zijn, dan wordt de patiënt meteen doorverwezen naar een ziekenhuis in de buurt. Meestal is dit Nij Smellinghe in Drachten. Jan: “In 8% van de gevallen wordt darmkanker gevonden. Dat is best veel. Echter, als je er in een vroeg stadium bij bent is de kans op een succesvolle behandeling veel groter”.
Zorg die past bij de regio. DC Klinieken is een landelijke zorgorganisatie en onder andere gespecialiseerd in maag- en darmonderzoeken. Niet alleen Dokkumers, ook mensen buiten de regio weten de kliniek te vinden. Jan: “Vanwege de korte wachttijden is het ook voor mensen die acute klachten hebben, prettig dat ze hier snel terecht kunnen. DC Klinieken vindt gastvrijheid erg belangrijk. Wij behandelen mensen zoals we zelf behandeld willen worden. Het klinkt cliché, maar bij ons ben je als patiënt geen nummer”.

Meer informatie is te vinden op de website van DC Klinieken, . www.dcklinieken.nl en op www.bevolkingsonderzoeknoord.nl/darmkanker

Deel dit bericht:

Rondom Sionsberg: de kousen van Hamstra


In en om Sionsberg aan de Birdaarderstraatweg in Dokkum gebeurt van alles op het gebied van zorg. Om al die verhalen een plekje te kunnen geven, heeft online stadskrant in-dokkum.nl een nieuwe rubriek. In ‘Rondom Sionsberg’, komt iedere keer een verhaal van Sionsberg aan bod. In deze editie maken we kennis met Hamstra, praktijk voor therapeutisch elastische kouden.

“Goedemorgen Firma Hamstra, u spreekt met Antje”. Een naam die al decennialang vertrouwd is en sinds 2001 ook in Sionsberg gevestigd is. Aanvankelijk werd gewerkt vanuit de drogisterij aan de Waagstraat in Dokkum, maar drogisterij Hamstra is inmiddels alweer vier jaar gesloten. Gediplomeerde aanmeters Ykje de Vries en Alie Soepboer werken vanuit Sionsberg samen met administratieve kracht Antje Uitterdijk voor tal van patiënten uit de regio Noardeast-Fryslân. “We zien ongeveer veertig patiënten per week”, vertelt Antje tussen de telefoontjes door.

Dikke benen
Voor een bezoek aan de praktijk van Hamstra is altijd een verwijzing van de huisarts noodzakelijk. De therapeutisch elastische kousen zijn namelijk een medisch hulpmiddel dat door de zorgverzekeraar wordt vergoed. “Het kan bijvoorbeeld gaan om klachten als zware, vermoeide en of opgezette benen”, vertelt Alie Soepboer. Vaak worden kousen voorgeschreven als afsluiting van de behandeling van lymfoedeem of veneus oedeem.
Als er na behandeling namelijk geen kousen worden aangemeten wordt kan het bereikte resultaat snel weer teniet worden gedaan. Trombose is ook vaak een indicatie voor een kous. Op maandag-, donderdag- en vrijdagochtend is de praktijk in Dokkum bemenst.

Armkousen
Hoewel het grootste deel van de klantenkring van Hamstra bestaat uit zestigplussers, is dat niet altijd het geval. Soms worden kousen ook preventief ingezet. Dat gaat dan bijvoorbeeld om staand werk, zwangerschap of bij lange reizen, waarbij kousen worden gedragen. “En er komen ook wel jongeren. De jongste jongen was geloof ik dertien, met een aangeboren afwijking”, vertelt Alie. Naast beenkousen, worden er in de praktijk ook armkousen aangemeten. Dit komt voor als gevolg van bijvoorbeeld borstkanker, waarna een lymfoedeem arm kan ontstaan.

Thuisbezoek
In principe worden de kousen in de praktijk van Hamstra in Sionsberg aangemeten. Omdat sommige patiënten hier niet tot in staat zijn, komen de dames ook veel bij mensen thuis. “Op sommige plekken kom je al jaren en dan kan het gebeuren dat je, als dank met bijvoorbeeld een doosje eieren thuiskomt ”, vertelt Alie. Door de uitbreiding van de praktijk met spreekuren in Minnertsga en Hurdegaryp levert dat een gevarieerde baan op. Ykje de Vries en Alie Soepboer hebben beide een achtergrond in de zorg en dat is in hun huidige baan erg handig. “We komen ook veel in verpleeg- en verzorgingshuizen in de regio”.

‘Elektrische kousen’
De dames zijn eigenlijk alle drie per toeval het vak ingerold. Antje werkte in de drogisterij en raakte nieuwsgierig. “Mensen haalden daar toen hun kousen nog op en ik wilde wel eens weten wat er in die doosjes zat”. Toen ze meer administratief werk ging doen, kwam er ook de mogelijkheid om dat voor de therapeutisch elastische kousen te doen. Inmiddels runt ze de administratie, heeft contact met zorgverzekeraars en verzorgt ze de planning. En ze is de vaste stem aan de telefoon. “Je maakt van alles mee. Soms bellen mensen op om elektrische kousen te bestellen. Dat moet maar even niet, zeg ik dan.”

Rotterdam
Ook Alie en Ykje maken van alles mee. “Er was bijvoorbeeld eens een mevrouw die de kousen niet meer uit kon krijgen, toen heeft ze de kousen kapot geknipt…”, vertelt Alie, voormalig verpleegkundige. “En wat ook wel opvallend is”, zo vertelt Ykje, die ook nog werkt als fysiotherapeut: “Dat sommige klanten de kousen op zondag even niet aan doen”. Behalve uit de regio, komen de klanten ook van verder. Vorig jaar werden er kousen aangemeten bij een vrouw uit Rotterdam, die met haar boot in Dokkum lag afgemeerd. “Ze belden onlangs nog om te vertellen dat ze weer langs zouden komen zodra ze in de buurt zijn”.

Blijven bewegen
De oorzaken voor het moeten laten aanmeten van de kousen zijn heel verschillend. “Vaak is het zo dat het beenproblemen al veel in de familie voorkomen. Het is vaak erfelijk bepaald. “Overgewicht, roken en staande beroepen geven in ieder geval een verhoogde kans”, vertelt Alie. De dames raden een gezonde leefstijl dan ook aan. “Hoe gezonder je lijf, des te gezonder je benen”, zegt Ykje. “Probeer daarom altijd te blijven bewegen. In ieder geval ieder uur even”, vult Alie aan. “Dat hoeft niet altijd groot te zijn, dat kan ook door de benen even goed heen en weer te bewegen”.

Hamstra is een SEMH (stichting erkenningsregeling leveranciers medische hulpmiddelen) gecertificeerd bedrijf. Ieder jaar wordt het bedrijf getoetst op deskundigheid, werkwijze en klanttevredenheid. Meer informatie is te vinden op: http://www.elastischekousenhamstra.nl/

Deel dit bericht:

Rondom Sionsberg: afdeling Urologie


In en om Sionsberg aan de Birdaarderstraatweg in Dokkum gebeurt van alles op het gebied van zorg. Om al die verhalen een plekje te kunnen geven, heeft online stadskrant in-dokkum.nl een nieuwe rubriek. In ‘Rondom Sionsberg’, komt iedere keer een verhaal van Sionsberg aan bod. In deze editie maken we kennis met de afdeling Urologie.

“Kinne jo wol oer de Ie hinne pisje?” Het was een van de vaste vragen die de eerste uroloog van Sionsberg- dr. van der Wal, vroeg bij de start van de afdeling Urologie. Tegenwoordig is Urologie allemaal hi-tech geworden. Toen van der Wal in 2009 vertrok, kwamen uroloog dr. de Muinck Keizer en uroloog dr. Lampe 2 dagen in de week in Sionsberg Dokkum. In Sionsberg werken de urologen samen met gespecialiseerde verpleegkundigen voor de vakgebieden incontinentie en oncologie en polikliniek-assistenten, welke ondersteunen bij de spreekuren. Het team heeft het “lekker drok”. Zo’n veertig tot vijftig patiënten bezoeken de polikliniek per dag en dat worden er steeds meer. Alleen de operaties vinden niet in Dokkum plaats. Daarvoor maakt het team gebruik van het MCL in Leeuwarden.

Stijgende lijn
De grootvader van de Muinck Keizer werd in Dokkum geboren. Zijn overgrootvader koos voor een carrière bij de bereden politie in Amsterdam en daarom groeide Willem in de Randstad op. De uroloog uit Sionsberg begon in 2000 aan zijn carrière in Fryslân en is inmiddels met veel plezier woonachtig in Akkrum. “De kwaliteit van gezondheidszorg is hier gewoon veel beter dan in de Randstad”, vertelt hij. “Het verloop van personeel is veel minder. Daardoor lopen de wachttijden met name in de Randstad erg op. De enorme onmacht die je dan als dokter voelt is groot.” Dat gaat in Dokkum anders. Nu de wachttijden oplopen en het aantal patiënten stijgt, breiden de urologen de capaciteit in Dokkum straks uit naar drie dagen per week. Het gratis parkeren, korte wachttijden en persoonlijke behandeling spreekt steeds meer patiënten aan.

Sterke blaas
De Muinck Keizer koos voor het vak, omdat hij dan veel zelf kan doen. “Anders dan andere vakgebieden kunnen we bijvoorbeeld zelf een diagnose stellen”, vertelt hij. Die zijn heel verschillend. Er komen veel patiënten met plasklachten bij de polikliniek. Ook urineweginfecties en incontinentie zijn veel voorkomende klachten. Daarbij is er onder andere een hoog percentage aan nierstenen. “Door toegenomen vergrijzing komen die klachten veel meer voor.” Dat je een sterke blaas krijgt door lang je plas op te houden is echt een fabel. “Je krijgt er juist een grote, slappe blaas van”, vertelt de Muinck-Keizer. Gemiddeld genomen gaan mensen 5 tot 7 keer op een dag naar het toilet. Als dit veel meer of veel minder is, kan het zijn dat er plasklachten zijn.

Mogelijkheden
Een ander hardnekkig misverstand, waardoor een bezoek aan een arts ten onrechte wordt uitgesteld. “Wat vanzelf komt gaat vanzelf weer over”, maar dat is niet het geval. “Bij het plassen van bloed komen mensen gelukkig wel snel, maar ook daar horen we soms om onbegrijpelijke redenen waarom mensen een bezoek aan een arts uitstellen.” Ook als het gaat om bijvoorbeeld incontinentie leven er nog veel misverstanden. Mensen denken al snel dat het bij het ouder worden hoort, terwijl er tal van mogelijkheden zijn om dit in ieder geval te verbeteren.

Lopen makkelijker dan plassen
“Lopen kun je vaak al als je twee bent. Plassen duurt vaak nog wel tot je derde of vierde jaar”, vertelt uroloog de Muinck Keizer verder. “Hoe die neurologische bediening van de blaas precies in elkaar zit weten we nog steeds niet precies”. Mensen gaan veel minder graag met de collectebus voor onderzoek naar urologie rond. Het is ook nog een gênant onderwerp. Toch kan meer geld ontzettend helpen om meer onderzoek te doen.

Bekenden
Minstens zo belangrijk als de twee urologen, zijn de vijf dames die alle ondersteunende werkzaamheden in Sionsberg verrichten. Ida Machiela, Antsje Boonstra, Antsje Holman Durkje Ellens en Anita Dammer zijn polikliniek-assistenten en gespecialiseerde verpleegkundigen en soms al tientallen jaren aan de afdeling verbonden. Met veel plezier staan ze de patiënten bij die met plasklachten, prostaat- en blaaskanker, nierproblemen, besnijdenissen, sterilisaties, blaasspoelingen en vele andere zaken op het gebied van urologie. “Het is hier nooit saai”, vertellen de dames. Alleen vertellen ze natuurlijk niets over de gekste dingen die ze op de afdeling meemaken. “De mannen hebben hier soms prachtige uitspraken”, lachen de dames. Ook met het treffen van bekenden wordt integer omgegaan. “Meestal zorgen we er zelf al voor dat als we zien dat er een bekende een afspraak heeft, dat we dan even ruilen van plek met een collega. Mocht het toch voorkomen dat we een bekende treffen, dan vragen we altijd of dat een probleem is of we erbij zijn.”

Ervaring
“Hawwe jo ek druppen op ‘e skuon”? Het was een van de andere vragen die dr. van der Wal weleens stelde. Als er met ja werd geantwoord, had de betreffende patiënt prostaatproblemen. Durkje Ellens maakte de start van de afdeling nog mee. Na een uitstap bij de Thuiszorg is zij sinds enkele maanden weer terug op de afdeling Urologie van Sionsberg. De wijze van onderzoek op de afdeling is in de afgelopen tientallen jaren sterk geprofessionaliseerd, ook door de komst van alle medische apparatuur. De samenwerking met het MCL als topklinisch ziekenhuis ervaart het team als heel positief. Gespecialiseerde verpleegkundigen uit het MCL hebben ons ‘training on the job’ gegeven. Daarnaast volgen we externe cursussen/trainingen over onderzoeken en laten ons op het gebied van het gebruik van medische apparatuur bijpraten door bedrijven. Dit alles om alle ontwikkelingen op het vakgebied goed te kunnen volgen. De afwisseling op de afdeling maakt het voor Durkje Ellens erg leuk werken. “Het is een hele dynamische poli en geen dag is hetzelfde. Voor mij is het vooral belangrijk dat de mensen tevreden naar huis gaan”.

Blaasspoelingen zijn terug
Wanneer uit de blaas een tumor wordt verwijderd is soms een vervolgbehandeling nodig. Om de kans op terugkeer van tumoren te verkleinen, kan er nabehandeld worden met een chemo- of immunotherapeutische blaasspoeling. Deze vorm van behandeling is sinds kort opnieuw mogelijk in Sionsberg. “Erg fijn dat we dit weer kunnen aanbieden aan de patient” vertelt Anita Dammer, oncologieverpleegkundige. Zij begeleidt de mensen na de diagnose kanker zoals prostaatkanker, nierkanker en blaaskanker. “Het is ontzettend fijn dat mensen de blaasspoelingen weer dichtbij huis kunnen doen”.

Deel dit bericht: