Rondom Sionsberg: het AfsprakenTeam van Cardiologie Centra Nederland

In en om Sionsberg aan de Birdaarderstraatweg in Dokkum gebeurt van alles op het gebied van zorg. Om al die verhalen een plekje te kunnen geven, heeft online stadskrant in-dokkum.nl de rubriek ‘Rondom Sionsberg’. Hier komt iedere keer een verhaal van Sionsberg aan bod. In deze editie vertelt Alie Galema over de werkzaamheden van het AfsprakenTeam (AT) van Cardiologie Centra Nederland (CCN) gevestigd in Sionsberg en hoe ze bijdragen aan korte wachttijden.

Het AfsprakenTeam van Cardiologie Centra Nederland (CCN) is in de Sionsberg gevestigd en beheert de telefonie voor alle twaalf locaties van CCN in Nederland. CCN heeft door heel het land diagnose- en behandelcentra voor mensen met hart- en vaatziekten. Bij CCN werken naast algemene cardiologen ook cardiologen die gespecialiseerd zijn in verschillende deelgebieden, zoals o.a. het vrouwenhart. Ons streven is dat een patiënt binnen 48 uren gezien kan worden op één van de twaalf locaties zodat er snel een diagnose gesteld kan worden.

“Korte wachttijden is onze kracht”
Als teamleider is Alie het aanspreekpunt van het AfsprakenTeam, dat bestaat uit eenentwintig medewerkers. De patiënt kan op werkdagen van 08.00 tot 18.00 uur telefonisch bij hen terecht. “Tijdens het telefoongesprek en binnengekomen verwijzingen houden we rekening met het type zorgaanvraag, zodat de patiënt de zorg krijgt die hij of zij nodig heeft,” legt Alie uit.

Eerste aanspreekpunt voor patiënten
CCN heeft twaalf locaties door heel Nederland, waarvan één in het hoge noorden namelijk in Dokkum. Het team staat in contact én organiseert telefonisch de afspraken voor alle twaalf locaties. Op één locatie worden CT-scans gedaan en op twee locaties (incl. Dokkum) bieden wij elektrocardioversies (ECV) aan, oftewel een onregelmatig hartritme terugbrengen naar het normale ritme. “Daarnaast hebben we samenwerkingsverbanden met ziekenhuizen waardoor de lijntjes kort zijn. Als er bijvoorbeeld een hartkatheterisatie moet plaatsvinden verwijst de cardioloog deze door naar een omliggend ziekenhuis waarna de patiënt bij CCN terugkomt voor een uitslaggesprek.”

Alie vertelt dat ze in haar omgeving hoort over lange wachttijden bij ziekenhuizen. “Dat is de kracht van CCN/Sionsberg.” Het streven is dat binnen 48 uur een ECG, echo, fietstest (indien nodig) en bloedonderzoek wordt gedaan, waarna aansluitend het consult met de cardioloog plaatsvindt.

Open op avonduren of zaterdag
Worden de wachttijden langer? Dan kan het zijn dat een locatie beslist om extra open te gaan op bijvoorbeeld een avond- of op een zaterdag. Als de patiënt naar één van de locaties belt, komen ze automatisch binnen op het afspraken team van CCN in Dokkum. Maar ook huisartsen, ziekenhuizen, apotheken en andere specialisten weten het afspraken team te vinden voor overleg.

Rondom Sionsberg: ‘carpaal tunnel syndroom’

In en om Sionsberg aan de Birdaarderstraatweg in Dokkum gebeurt van alles op het gebied van zorg. Om al die verhalen een plekje te kunnen geven, heeft online stadskrant in-dokkum.nl de rubriek ‘Rondom Sionsberg’. Hier komt iedere keer een verhaal van Sionsberg aan bod. In deze editie vertellen chirurg Marja Jagers en neuroloog Petra Orsel over het carpaal tunnel syndroom (CTS) en welke behandelingen er binnen Sionsberg mogelijk zijn.

Neuroloog Petra Orsel is sinds 2018 werkzaam op de polikliniek in Sionsberg. Ze is als neuroloog gespecialiseerd in ziekten van de hersenen, de zenuwen, het ruggenmerg en de spieren. “Ik houd gesprekken, onderzoek en maak een behandelvoorstel tijdens de eerste afspraak. Wanneer een ingreep de meest passend oplossing is, nemen we contact op met een chirurg zoals Marja.” Een aantal dagen later kan de cliënt al bij de chirurg terecht. Dat maakt de behandeling bij Sionsberg uniek. “Binnen twee weken is het mogelijk om een ingreep uit te voeren,” vertelt Marja Jagers, chirurg en sinds 2019 werkzaam is in Sionsberg. De professionals zijn een trap van elkaar verwijderd, overleggen doen ze dan ook geregeld. 

Het carpaal tunnel syndroom
Van je arm naar je hand heb je drie handzenuwen. Eén daarvan loopt door het midden van de pols, oftewel de carpale tunnel. Wanneer deze tunnel te nauw is raakt de handzenuw in de knel. De zenuw zwelt en gaat zonder behandeling beschadigen. “Op het moment dat de zenuw geïrriteerd raakt kan men tintelingen, prikkelingen en bij enkele gevallen pijnscheuten ervaren,” vertelt neuroloog Petra. Een veel voorkomend probleem is volgens Petra en Marja dat mensen met CTS ‘s nachts wakker worden met een slapend gevoel in de hand. Vervolgens zal de cliënt de handen schudden, om van dit gevoel af te willen komen.

Marja vervolgt: “Als je te lang met CTS rondloopt kan de zenuw ernstig beschadigd raken. Een gevolg kan zijn dat je het gevoel in je vingers kwijt raakt en last krijgt van krachtverlies. Daarnaast heb je meer kans op een langdurig of onvolledig herstel. Daarom is het van het uiterste belang dat als je de klachten herkent, zo snel mogelijk langs de huisarts gaat.”

Wanneer krijg je het carpaal tunnel syndroom?
CTS komt vooral voor bij vrouwen tijdens de zwangerschap omdat ze op dat moment meer vocht vasthouden. Ook voor mensen met diabetes en een traag werkende schildklier is dit het geval. Bij zwangere vrouwen kan CTS na de zwangerschap wel weer afzwakken. Mensen met reuma en artrose van de hand zijn ook vatbaar voor het CTS.

Daarnaast is er een groep individuen met bepaalde beroepen die er last van kunnen krijgen. Beroepen zoals lassers, stratenmakers en mensen die zwaar huishoudelijk werk doen. “Handelingen waar ik het dan over heb zijn bijvoorbeeld het aandraaien van schroeven en doekjes uitwringen. CTS ontstaat bij deze mensen omdat ze handelingen verrichten op het drukpunt van de carpaal tunnel,” legt Marja uit.

Op bezoek bij de neuroloog
De cliënt wordt door de huisarts doorverwezen naar de neuroloog in Sionsberg. De neuroloog bewijst dan op grond van de cliënt zijn/haar verhaal en door middel van aanvullend EMG-onderzoek of een echo of ze CTS vinden. Tijdens het EMG-onderzoek meet de neuroloog door middel van schokjes van elektriciteit de werking van de zenuwen. “Dit zal geen pijn doen, maar de cliënt kan dit wel als een vreemd gevoel ervaren. De hand zal bewegen zonder dat je dit zelf aanstuurt,” vertelt Petra.

Vier behandelopties
Wanneer CTS wordt aangetoond zijn er vier behandelopties:
1. Er wordt niks gedaan, je wacht af tot het vanzelf over gaat.
2. De cliënt krijgt voor zes weken een nachtspalk zodat de pols recht blijft en de zenuw kan herstellen.
3. De cliënt krijgt een injectie met corticosteroïden, dit is een middel dat de zenuw tot rust brengt zodat de carpaal tunnel slanker wordt en zich kan herstellen.
Voor deze opties kun je bij de neuroloog terecht.

4. De cliënt ondergaat een operatieve ingreep. “Deze ingreep wordt onder plaatselijke verdoving uitgevoerd. Eerst maak ik een klein sneetje in de hand en vervolgens snijd ik de band door die het dak van de carpale tunnel vormt. Het is een verrichting van tien minuten, zo klaar dus, maar de cliënt heeft wel een herstel van zes weken nodig,” aldus Marja. Na zes maanden is 80% van de cliënten die deze ingreep ondergaan klachtenvrij. “Dit is een ontzettend hoog aantal mensen die geholpen kunnen worden.” Na de ingreep mag de cliënt de hand niet belasten. Maar er is ook geen sprake van complete rust. Je krijgt namelijk oefeningen mee zodat de vingers niet verstijven en de hand flexibel blijft.

De kracht van Sionsberg
“Doordat we de cliënten snel en goed kunnen behandelen, kunnen wij ervoor zorgen dat mensen geen toename van klachten krijgen,” zegt Marja. De neurologen en chirurgen binnen Sionsberg krijgen veel te maken met CTS. “Dit is een ingreep die verschillende deskundigen kunnen doen. Maar wij krijgen er zo vaak mee te maken dat we er zeer gespecialiseerd in zijn geworden.” Sionsberg biedt een vriendelijke en gemoedelijke ervaring omdat het toch net iets kleinschaliger is, volgens Marja en Petra.

“De oudere doelgroep zegt vaak: ‘moet er aan dit oude lichaam nog gesleuteld worden?’ Terwijl CTS hen belemmert in het dagelijks leven. Ik wil ervoor zorgen dat ze weer kunnen doen wat hen gelukkig maakt!

 

Rondom Sionsberg: de Longfunctieafdeling


In en om Sionsberg aan de Birdaarderstraatweg in Dokkum gebeurt van alles op het gebied van zorg. Om al die verhalen een plekje te kunnen geven, heeft online stadskrant in-dokkum.nl de rubriek ‘Rondom Sionsberg’. Hier komt iedere keer een verhaal van Sionsberg aan bod. In deze editie vertelt René Werkhoven over de longfunctieafdeling van de Sionsberg en de behandelingen die zij aanbiedt.

Polikliniek Longgeneeskunde van Sionsberg richt zich op de diagnose, behandeling en zorg voor patiënten met aandoeningen aan de luchtwegen en de ademhaling. “Luchtwegproblemen omvatten een breed scala aan aandoeningen, van de veelvoorkomende verkoudheid en bronchitis tot ernstige aandoeningen zoals astma, chronische obstructieve longziekte (COPD), longkanker en interstitiële longziekten. Wij proberen patiënten te helpen bij het herwinnen van hun ademhaling om zo weer een betere kwaliteit van leven te bereiken.”

Longfunctieonderzoeken
Een diagnose wordt gesteld aan de hand van een longfunctieonderzoek. Maar wat is dat precies? “Een longfunctieonderzoek, bij voorbeeld spirometrie, is een medische test die wordt uitgevoerd om de functie van de longen te beoordelen,” vertelt René. “Het geeft de longartsen informatie over de werking van de longen van de patiënt, zoals bijvoorbeeld het volume van de longen, de mate van eventuele luchtwegvernauwing en gevoeligheid van de luchtwegen. Op deze manier kunnen we aandoeningen die de ademhalingscapaciteit beïnvloeden, zoals COPD en astma, diagnosticeren.”

Mondstuk op mond en knijper in neus
De longfunctie wordt gemeten met een apparaat waarbij de patiënt een mondstuk op de mond heeft en een knijper op de neus. Na het onderzoek volgt er een aansluitend gesprek met één van de drie longartsen van de afdeling, die klachten uitvraagt, lichamelijk onderzoek doet en zo nodig medicatie voorschrijft. “Zodra de diagnose is gesteld, wordt een behandelplan opgesteld dat kan variëren van medicatie en zuurstoftherapie tot chirurgische ingrepen in ernstigere gevallen, zoals longtransplantaties. Die vinden dan plaats in de omliggende ziekenhuizen, maar de voor- en nazorg doen we gewoon in de Sionsberg.”

‘Gewoon’ in de Sionsberg
‘Gewoon’ in de Sionsberg, daar houden ze bij de polikliniek Longgeneeskunde wel van. In de Sionsberg werkt namelijk hetzelfde personeel als in het MCL, maar in Dokkum biedt men versnelde toegang tot dezelfde hoogwaardige zorg. “Wat onze kliniek in de Sionsberg onderscheidt, is de laagdrempeligheid: hier kun je makkelijk een afspraak maken en kun je als patiënt vaak ‘sneller te plak’. Bovendien heeft de Sionsberg het voordeel van gratis én voor de deur parkeren. Dat is ontzettend efficiënt werken,” vertelt René enthousiast. Hij benadrukt dat de efficiëntie van longgeneeskunde bovendien te danken is aan de naadloze regionale samenwerking. “Onze polikliniek werkt samen met de maatschap longartsen uit de regio, die al meer dan 25 jaar samenwerkingsverbanden heeft met alle ziekenhuizen in regio. Onze patiënten zijn zo verzekerd van optimale, accurate en precieze zorg.”

Post-COVID
Naast spirometrie worden er in de Sionsberg ook andere tests gedaan om te kijken hoe gevoelig de longwegen van patiënten zijn. Met dit soort onderzoeken wordt bijvoorbeeld astma in kaart gebracht. René merkt dat hij de laatste tijd krijgen ook veel post-COVID patiënten over de vloer krijgt. “Zij hebben vaak wisselende klachten, zoals vermoeidheid, benauwdheid en hoesten. Ze hebben vaak ontzettend veel baat bij een spirometrie of een ander luchtwegenonderzoek, omdat we op die manier duidelijker in beeld krijgen waar patiënten voornamelijk last van hebben.

CASPIR-cursus
CASPIR is een cursus voor de huisartsenpraktijk om de kennis en vaardigheden van de uitvoering, beoordeling en interpretatie van longonderzoek te onderhouden. De cursus is voor huisartsen (en/of verpleegkundig specialist) die in samenwerking met de praktijkondersteuner – praktijkverpleegkundige of doktersassistente in een praktijk het longfunctieonderzoek uitvoeren en beoordelen. Binnen SNZ is het voor de cursisten mogelijk een dagdeel mee te kijken. Een mooie manier om te kijken hoe de uitvoering van het longfunctieonderzoek gaat en dat de cursist weer op de hoogte wordt gebracht over de nieuwste richtlijnen.

Rondom Sionsberg: ‘Acupunctuur in je element’


In en om Sionsberg aan de Birdaarderstraatweg in Dokkum gebeurt van alles op het gebied van zorg. Om al die verhalen een plekje te kunnen geven, heeft online stadskrant in-dokkum.nl de rubriek ‘Rondom Sionsberg’. Hier komt iedere keer een verhaal van Sionsberg aan bod. In deze editie vertelt Philippien van der Velde over aantal nieuwe methodes en behandelingen die zij aanbiedt in haar praktijk voor traditionele Chinese geneeskunde ‘In je element’, gevestigd in de G-vleugel van Sionsberg.

Al sinds 2010 runt geregistreerd therapeut Philippien van der Velde haar eigen praktijk voor traditionele Chinese geneeskunde. Daar behandelt ze voornamelijk cliënten door middel van acupunctuur. “Acupunctuur werkt door middel van het stimuleren van acupunctuurpunten met zeer dunne steriele naalden, wat zo goed als pijnloos is. Het vergroot je weerstand en werkt diep in op de lichamelijke en geestelijke conditie van mensen,” legt Philippien uit, die sinds 2019 met haar praktijk in de Sionsberg huist. “De kracht van acupunctuur is dat het de natuurlijke balans herstelt. Met acupunctuur kunnen we allerlei klachten verhelpen en verlichten, maar acupunctuur kan ook heel goed preventief ingezet worden. Acupunctuur heeft zijn werking al eeuwen bewezen en tegenwoordig wordt die werking ook wetenschappelijk aangetoond.”

Nieuw: Epiphora-methode
Naast acupunctuur biedt Philippien ook shiatsu, Dorntherapie en massages aan om lichaam, geest en ziel weer met elkaar in balans te krijgen. Sinds vorig jaar september is daar de Epiphora-methode bijgekomen. “De Epiphora-methode, ontwikkeld door fysiotherapeut Hans Timmerman, is een methode die de weg voor de doorstroming van bloed van- en naar de hersenen weer vrijmaakt. Met de methode leer je de drie hoofdoorzaken van een verstoorde doorbloeding in je brein op te lossen. Dat doe je door middel van houding, bewegingen en ademtechnieken. Op deze manier komt jouw zenuwstelsel weer tot rust en wordt de herstelkracht van je lichaam veel sterker.”

Positief resultaat bij long-covid en post-covid
De Epiphora-methode wordt al langere tijd gebruikt om mensen met bijvoorbeeld migraine, slaapproblemen, stressklachten en ander onverklaarbaar uitblijvend herstel te behandelen. Maar Timmerman heeft ontdekt dat deze oefeningen ook positief resultaat kunnen hebben voor mensen met long-covid en post-covid. “Klachten als vermoeidheid, brainfog, concentratieproblemen en geheugenstoornissen worden inmiddels erkend als gevolgen van het coronavirus. Die klachten hebben alles te maken met een verstoorde doorbloeding in de hersenen. Door het doen van de Epiphora oefeningen kun je ervoor zorgen dat de hersenen wel weer optimaal van zuurstofrijk bloed worden voorzien waardoor het zenuwstelsel tot rust komt zodat je sneller en beter kunt herstellen,” aldus Philippien. Het fijne is dat het toepassen van de Epiphora-methode en acupunctuurbehandelingen voor post-covid heel goed samengaan. Het versterkt elkaars werking.

Toepassing in eigen leven
Philippien heeft de Epiphora-methode ook toegepast in haar eigen leven, omdat ze het belangrijk vindt om uit eigen ervaring over de oefeningen te kunnen spreken. “Ik heb de oefeningen geleerd tijdens de opleiding tot Epiphora coach en ik ben ze daarna blijven doen. Ondanks dat ik geen klachten had, heb ik gemerkt dat er dingen in mijn leven verbeterd zijn: ik heb veel meer energie, ik voel me nog relaxter en heel helder, mijn huid knapt op en ik heb geen last meer van verzuurde spieren na sporten. Allerlei kleine dingetjes die door de Epiphora-methode opgeknapt zijn. Eigenlijk is de methode dus goed voor iedereen,” lacht ze.

Acupunctuur voor mentaal/emotionele klachten
Één van de acupunctuurmethodes waarmee Philippien werkt is de Benshen acupunctuur, waarvoor ze kortgeleden een verdiepende bijscholing heeft gevolgd. Benshen wordt ook wel psycho-therapeutische acupunctuur genoemd. Ze is erop gericht om psychische en emotionele klachten en trauma’s te behandelen. “De Chinese geneeskunde werkt holistisch: we zien het mentale, emotionele en fysieke als één. De Chinese filosofie onderkent dat de hoofdoorzaak van alle klachten voortkomt uit de psyche. Allerlei vormen van emoties en stress kunnen het functioneren van het lichaam ontzettend verstoren. Met Benshen acupunctuur kun je de natuurlijke balans herstellen en klachten in de basis aanpakken.”

Ooracupunctuur
Datzelfde geldt voor ooracupunctuur (NADA protocol). Philippien: “Deze soort acupunctuur wordt wereldwijd ingezet door professionele acupuncturisten om getraumatiseerde slachtoffers van bijvoorbeeld aardbevings- en oorlogsgebieden te behandelen.” Maar je hoeft geen groot trauma te hebben opgelopen om baat te hebben bij deze ooracupunctuurbehandeling. Ook kleine ongemakjes kunnen zorgen voor trauma in je lijf. “Stel: je bent betrokken geweest bij een ongeluk op de fiets. Fysiek houd je daar misschien niets blijvends aan over, maar zo’n trauma kan zich wel vastzetten in je lichaam. Voor dat soort klachten is NADA ooracupunctuur uiterst geschikt.”

Veel trauma en stress in huidige tijd
Praktijk ‘In je element’ loopt momenteel goed. Cliënten worden momenteel op een wachtlijst van een aantal weken geplaatst. Wat daarvan volgens Philippien de oorzaak is? “De huidige tijd brengt veel stress en trauma met zich mee. Veel mensen hebben de coronatijd bijvoorbeeld als traumatisch ervaren, waaronder ook veel jongeren.” Bovendien heeft ze het gevoel dat holistische genezing steeds meer inbakert in de samenleving. “Klachten als hooikoorts, reuma, migraine, spastische darmen, onverklaarbare rug- en schouderklachten – klachten waar in westerse geneeskunde soms weinig aan te doen is – kunnen vaak met acupunctuur nog wel behandeld en verlicht worden. Steeds meer mensen komen erachter dat holistische genezing toch nog het één en ander voor hen kan betekenen.”

Rondom Sionsberg: het Bekken en Bekkenbodem Zorgcentrum


In en om Sionsberg aan de Birdaarderstraatweg in Dokkum gebeurt van alles op het gebied van zorg. Om al die verhalen een plekje te kunnen geven, heeft online stadskrant in-dokkum.nl de rubriek ‘Rondom Sionsberg’. Hier komt iedere keer een verhaal van Sionsberg aan bod. In deze editie vertelt bekkenfysiotherapeut Geja de Vries over het Bekken en Bekkenbodem Zorgcentrum.

Het Bekken en Bekkenbodem Zorgcentrum helpt patiënten met klachten op het gebied van de bekken en bekkenbodem, de lage rug en de buik. Bekkenfysiotherapeut Geja de Vries vertelt dat hoewel de hoofdvestiging in Leeuwarden zit, het centrum al negen jaar lang als zelfstandige afdeling in Dokkum huist. “Ons team bestaat uit acht fysiotherapeuten, waarvan vijf in Dokkum. Dat betekent dat patiënten iedere werkdag bij ons in de Sionsberg terechtkunnen.”

Veel meer dan zwangerschapsklachten
“Veel mensen denken dat bekkenfysiotherapie er alleen is voor klachten rondom zwangerschap, maar wij doen veel meer dan dat,” vertelt Geja. “Als bekkenfysiotherapeut behandel je mannen, vrouwen én kinderen, dus je ziet van alles langskomen: zwangerschapsklachten, verzakkingsklachten, urineproblemen, blaasontsteking, obstipatiepijn, zindelijkheid… noem het maar op.” Een profiel schetsen van de gemiddelde patiënt is daarom onbegonnen werk. “De jongste patiënten zijn net twee jaar en de oudste misschien wel tweeënnegentig. Bekken- en bekkenbodemproblemen komen in alle leeftijdscategorieën voor.”

Zo bij elkaar binnenlopen
De wachttijden van de locaties in Leeuwarden en Dokkum verschillen niet zoveel, vertelt Geja. Maar ze merkt wel dat de mensen uit de dorpen het fijn vinden dat ze gewoon in de Sionsberg terecht kunnen voor hun klachten. “Het is dichtbij, laagdrempelig én je kunt hier gratis parkeren. Dat wordt over het algemeen als prettig ervaren.” Ook voor de bekkenfysiotherapeuten zelf is Dokkum ideaal, legt Geja uit, want bekkenfysiotherapie is een multidisciplinaire vorm van zorgverlening. “Bij jonge patiënten werken we vaak samen met kinderartsen, -psychologen en- therapeuten. Bij volwassen patiënten hebben we veel contact met de uroloog, de verloskundige en de chirurg. Het is ontzettend fijn dat die hier allemaal gewoon op de gang of het plein zitten. Je loopt zo even bij elkaar naar binnen en vraagt hoe het zit. Alle disciplines zijn er en de lijntjes zijn kort.”

Geen kant-en-klaar pakket
“We doen een heel uitgebreide intake, waarin we van alles vragen: problemen rondom de stoelgang, zindelijkheid, seksuele klachten, gynaecologische klachten, et cetera. Daarna laten we de patiënten vaak een dagboek bijhouden, waarin ze hun klachten zo precies mogelijk omschrijven, zodat we op die manier samen met de patiënt kunnen ontdekken wat er precies speelt en hoe we deze klachten kunnen verhelpen.” Op de vraag wat ze het allermooiste vindt aan dit vak, begint Geja te stralen. “Ik heb gekozen voor bekkenfysiotherapie omdat ik graag met mensen wilde werken, vooral met kinderen. Het is fantastisch om hen op een speelse manier te helpen en dingen aan te leren. Een bekkenklacht is nooit een klacht die puur op zichzelf staat; de oplossing is geen kant-en-klaar pakket dat we de patiënt kunnen aanreiken. Iedereen is uniek, dus het is en blijft mensenwerk. Dat maakt het ook zo leuk.”

Taboes verhelpen
“Een vraag die wij vaak krijgen is: ‘waarom doe je dit werk in vredesnaam?’ Er heerst nog heel erg een taboe rondom bekken- en bekkenbodemklachten. Een verzakking of urine- of ontlastingsverlies, dat wil niemand. Maar daarom is het juist heel fijn als je mensen kunt helpen met het verhelpen van klachten rond hun bekkenbodem. Het mooiste is als je een patiënt weer met meer zelfvertrouwen de deur uit ziet gaan,” aldus een glimlachende Geja.

Rondom Sionsberg: het Huisartsencentrum


In en om Sionsberg aan de Birdaarderstraatweg in Dokkum gebeurt van alles op het gebied van zorg. Om al die verhalen een plekje te kunnen geven, heeft online stadskrant in-dokkum.nl de rubriek ‘Rondom Sionsberg’. Hier komt iedere keer een verhaal van Sionsberg aan bod. In deze editie vertelt praktijkmanager Sietske Brouwer over de huisartsenpraktijk.

Links van de hoofdingang van de Sionsberg bevindt zich de ingang van het Huisartsencentrum Dokkum. De huisartsenpraktijk heeft zes vaste huisartsen, die zijn georganiseerd in een maatschap. Sietske: “Ons team bestaat daarnaast uit praktijkondersteuners (somatiek en ggz), physician assistants, verpleegkundig specialisten, doktersassistenten, een praktijkmanager en twee vaste waarnemend huisartsen. In de avonden en weekenden wordt de zorg in een deel van de praktijk georganiseerd door Dokterswacht Friesland.”

Make-over
Het huisartsencentrum heeft recentelijk een heuse make-over ondergaan. “Na vijftien jaar bruine tinten op de muren vonden we dat het tijd was voor wat nieuws. Frisse kleuren op de muren, een nieuw ingerichte wachtkamer en personeelsruimte,” vertelt Sietske enthousiast. “We wilden graag een nette en verzorgde uitstraling hebben richting onze patiënten, maar tegelijkertijd wilden we ook een fijne werkplek creëren voor onze medewerkers, die hier dagelijks aanwezig zijn. En dat is zeker gelukt. We zijn er blij mee en hebben al veel leuke reacties gehad. De praktijk kan weer even vooruit en de frisse kleuren geven positieve energie voor de toekomst!”

Oplossingen voor alsmaar groeiende zorgvraag
Die positieve energie is belangrijk, zeker als je denkt aan alle veranderingen die aan de gang zijn binnen de huisartsenzorg: de hoge werkdruk, de krapte op de arbeidsmarkt, de eisen aan de praktijkvoering en de alsmaar groeiende (en alsmaar complexere) zorgvraag. “We moeten kijken naar een andere organisatie van huisartsenzorg. Hoe kunnen we al onze patiënten de zorg geven die ze nodig hebben?” Oplossingen kunnen o.a. zijn: meer zorg op afstand, inzetten op de eigen regie van de patiënt, een gezonde leefstijl stimuleren of een andere indeling van consultvoering, bijvoorbeeld door het uitbreiden van de avondspreekuren of het clusteren van klachten (zoals een dermatologiespreekuur of een luchtwegspreekuur). “We zijn ons aan het oriënteren op de oplossingen die bij onze praktijk passen. En uiteraard gunnen we de huisartsen minder administratieve taken, zodat er meer tijd overblijft voor de patiënt.”

Toekomstbestendige huisartsenzorg
De afgelopen jaren is er ook veel op de huisartsenpraktijk afgekomen wat betreft corona. “De pandemie heeft voor veel mensen grote gevolgen gehad, zowel op fysiek als mentaal vlak. Binnen onze praktijk hadden we, door een tekort aan huisartsen en door ziekte, soms langere wachttijden voor de spreekuren dan wenselijk,” vertelt Sietske. “Desondanks zijn we ons er zeer van bewust dat we in onze handen mogen knijpen met het gemotiveerde team van het huisartsencentrum. We hebben momenteel geen vacatures meer en met het toetreden van dokter G. Balk als praktijkhouder is ook de maatschap weer compleet.” Bovendien heeft het team in de Sionsberg veel aandacht voor artsen en assistenten in opleiding. Door hun een plekje te bieden hoopt de praktijk haar steentje bij te dragen in het toekomstbestendig maken van de huisartsenzorg.

Acute zorg voor kwetsbare ouderen in de regio
Vorig jaar is het huisartsencentrum in samenwerking met Zorgpension Dokkum en de spoedpolikliniek van Sionsberg het project ‘zorgpad kwetsbare ouderen’ gestart. Sietske: “Het zorgpad is bedoeld voor ouderen met acute klachten bij wie het thuis vastloopt. Zij kunnen voor verder onderzoek terecht bij ons in de Sionsberg. Meerdere hulpverleners zijn hier bij hun klachten betrokken. Door dit hier in Dokkum te faciliteren hoeft de patiënt niet meer speciaal naar Leeuwarden of Drachten te reizen.” Huisarts Milou van der Spek vindt het een toevoeging van haar werk als arts: “Door samen te werken met de andere disciplines kunnen wij beter aansluiten op de wensen en behoeften van de oudere en adequate hulp bieden,” vertelt ze. Het zorgpad wordt momenteel ook uitgebreid in de hele regio Dantumadiel en Noardeast-Fryslân. Met deze speciale inzet hopen de huisartsen het aantal ziekenhuisopnames terug te dringen en goede zorg te bieden aan de kwetsbare thuiswonende ouderen in de regio.

Het team van huisartsencentrum Dokkum wil haar kwaliteit van zorg en dienstverlening blijven verbeteren en hecht hierbij veel waarde aan ervaringen van patiënten. Daarom wordt vanaf 2023 de mening van de patiënt gevraagd middels een patiëntpanel. Dit panel zal circa twee keer per jaar bijeenkomen voor het bespreken van patiënt-gerelateerde onderwerpen zoals: informatievoorziening, patiëntveiligheid, bereikbaarheid, etc. Wilt u meer informatie en/of wilt u meepraten in dit panel? Stuur dan een mailtje naar sbrouwer@hcdokkum.nl.

Rondom Sionsberg met Polikliniek Orthopedie


In en om Sionsberg aan de Birdaarderstraatweg in Dokkum gebeurt van alles op het gebied van zorg. Om al die verhalen een plekje te kunnen geven, heeft online stadskrant in-dokkum.nl de rubriek ‘Rondom Sionsberg’. Hier komt iedere keer een verhaal van Sionsberg aan bod. In deze editie vertelt Bas de Hartog over Polikliniek Orthopedie.

In een eerdere editie van Rondom Sionsberg vertelde collega-orthopeed Wierd Zijlstra hoe een orthopeed patiënten helpt bij het verminderen van pijn aan het ‘bewegingsapparaat’, oftewel alle gewrichten, botten, spieren en pezen van het menselijk lichaam. Bas de Hartog – één van de drie orthopeden in Sionsberg – is gespecialiseerd in de traumakant (acuut letsel) van de orthopedie.

Samenwerking MCL en Sionsberg
“Meestal betreft de traumatologie mensen die letsel hebben, vaak zijn dat botbreuken. Hier in Dokkum zien we die patiënten vaak terug op de poli voor een controle of nabehandeling. Dat kunnen hele kleine letsels zijn, maar ook grotere en ingewikkelde fracturen. Soms is dat met gips te verhelpen, soms is het ernstiger en een operatie in MCL onvermijdelijk”, legt De Hartog uit over de polikliniek in Dokkum die drie dagen per week afwisselend door een van de drie orthopeden bemand wordt.

Plaatjes, schroeven en innovaties
De Hartog geeft aan dat orthopeden bij het opereren vaak een plaatje gebruiken om botter dichterbij elkaar te zetten of om botten om de juiste plek te houden. Om zo’n plaatje vast te zetten wordt een medische boor en schroeven gebruikt. “Het is belangrijk dat die schroeven niet te lang en niet te kort zijn. Voor het bepalen van de juiste afmeting gebruiken we een handig haakje om de lengte te meten. Dat is best een lastige handeling en ik heb gedacht: dat moet anders en makkelijker kunnen.”

Er bleken weinig medische innovaties te zijn op dit gebied en dus bedacht De Hartog samen met enkele andere medische specialisten een kokertje die op de medische boor geklikt kan worden, waarmee sensoren draadloze signalen doorsturen. “Hiermee wordt de benodigde lengte van de schroef veel preciezer, sneller en efficiënter opgemeten. Naar verwachting kunnen we in april 2023 de eerste menselijke testen met deze intelligentie botboor uitvoeren. Dit is een prachtig voorbeeld van samenwerkingen op medisch gebied en met investeerders.” Volgens De Hartog loopt de medische wereld achter qua innovaties. “Dat heeft te maken met alle biologische variabelen, het zijn vaak langzame processen. En dat is logisch, we hebben immers te maken met mensenlevens”, zegt De Hartog die ook merkt dat het gevoel leeft dat wát er gebruikt wordt aan medische hulpmiddelen gewoon voldoet. “En er zijn in de medische wereld eenmaal veel grenzen die je niet makkelijk over komt.”

Snelheid in diagnostiek
De Hartog is een dag per week bij Polikliniek Orthopedie van Sionsberg: “een hele fijne afwisseling met het MCL. De kracht van deze poli zit in het snelle traject. We hebben korte wachttijden en we kunnen snel de diagnose stellen. Hierdoor komen de patiënten uit een steeds groter gebied, ook wel vanuit Groningen en Drenthe. Maar de typisch Dokkumer-patiënt zijn absoluut geen klagers! Vaak lopen de Dokkumers (te) lang door met klachten, komen pas als ze écht wat hebben. Onderling zeggen we wel tegen elkaar: in Dokkum word je beloond met pathologie. Hier heb je hele duidelijke patiënten met hele duidelijke problematiek die je daardoor goed kan helpen.”

Fijne samenwerking binnen team Dokkum
“Het werkt hier erg prettig in Dokkum. Naast dat we hier als orthopeed onze focus kunnen hebben op de patiënten – en niet steeds voor andere dingen worden gestoord – is alles hier goed opgezet. Er is een vast team met assistentes die voor ons werken en verstand van zaken hebben. Zij nemen ons veel administratieve taken uit handen. We kennen elkaar goed als team, het is een fijne samenwerking.”

Rondom Sionsberg: Jan van der Meer

In en om Sionsberg aan de Birdaarderstraatweg in Dokkum gebeurt van alles op het gebied van zorg. Om al die verhalen een plekje te kunnen geven, heeft online stadskrant in-dokkum.nl de rubriek ‘Rondom Sionsberg’. Hier komt iedere keer een verhaal van Sionsberg aan bod. In deze editie vertelt Jan van der Meer over zijn praktijk voor ondersteuning bij sterven, afscheid en rouw; gevestigd in de G-vleugel van Sionsberg.

Jan van der Meer biedt met zijn praktijk ‘mens voor mens – er zijn’ begeleiding en ondersteuning (voorafgaand) bij overlijden en/of betrokkenen. “Daar waar mensen ondersteuning en begeleiding nodig hebben bij afscheid en rouw, kan ik helpen: voorafgaand bij een overlijden tot en met de voorbereiding en uitvoering van de afscheidsplechtigheid en nazorg of rouwverwerking voor nabestaanden. Ik probeer iets wat niet draagbaar is – het overlijden van een geliefd iemand – dragelijker te maken.”

Van zorg naar zzp
Waar de begrafenisondernemer zich bezighoudt met de praktische zaken – het ontzorgen door de druk van het regelen weg te halen – rondom een overlijden, houdt Jan zich bezig met het mentale vlak. “Ik heb jarenlang in de zorg gewerkt en het laatste stukje zorg en de begeleiding daaromheen sprak me altijd aan. In combinatie met mijn studie theologie heb ik ervoor gekozen vanaf 2014 als zzp’er op religieus en humanistisch vlak door te gaan.”

Iedereen mag rekenen op ondersteuning
Het vak van Jan heeft niet een naam en het totaalpakket wat Jan biedt komt zeker niet vaak voor. “Uitvaartsprekers of predikanten die een uitvaart begeleiden zijn er natuurlijk wel. Vroeger had je niet zoveel keuze bij een overlijden, werd veel door de kerk geregeld. Maar de tijden zijn veranderd. Ook op het kerkelijke vlak: meer en meer staat het leven van de overleden persoon centraal, in plaats van enkel geloofsonderwijs. Vanuit mijn geloof voel ik dat ik wat mensen betreft geen onderscheid moet maken en dat ik er voor mensen moet zijn, dus ook als ze niet gelovig of anders gelovig zijn. Het gaat immers om de mens. Ik vind dat niet lastig, mij cliënten en hun naasten bepalen, niet ik. Ik wil er echt voor iedereen zijn, iedereen mag rekenen op mijn ondersteuning.”

Dichter bij de mens
Wanneer je fulltime 24 uur per dag, 7 dagen per week beschikbaar en bereikbaar bent kun je spreken van een way of life. “Ik weet niet waar ik vanavond ben, of ik vijf minuten of de hele avond op een verjaardag ben… Ik werk veel, maak veel uren – gemiddeld zo’n 15-20 uren per gezin per week – maar dit voelt niet als werken.  Dat komt omdat het zo bijzonder is: dichter bij de mens kom je niet. In de laatste fase komt de échte mens naar boven, alles krijgt een andere waarde. Mensen zijn vlak voordat ze overlijden zo puur, zo echt, ik vind dát mooi”, legt Jan uit. “Al schuilt in dat altijd maar ‘aan’ staan ook een risico van overbelast raken.”

Rouwverwerking
Steeds vaker wordt Jan al voorafgaand aan een overlijden bij een familie betrokken, om vervolgens de uitvaart te begeleiden. Ook is Jan in de periode van rouw van grote waarde: “Sowieso vindt er een aantal weken na het overlijden een afrondend gesprek plaats, soms bied ik daarna ook rouwbegeleiding. Maar, ik ben geen therapeut met een doelstelling. Tijdens de rouwverwerking is het zo ontzettend belangrijk dat mensen hun verhaal kunnen doen. Keer op keer. Daar waar de maatschappij op een gegeven moment wel klaar is met je verhaal bied ik, ook daarna nog, in dat rouwproces een luisterend oor. Het is heel belangrijk om te weten dat bij rouwbegeleiding níets moet maar dat er ruimte is en blijft om steeds opnieuw je verhaal te kunnen doen.”

Schaapje en regenboogzand
Van jong tot oud kloppen mensen aan bij Jan voor begeleiding. “Kinderen vinden de dood of een begrafenis vaak eng, niet door de dood zelf maar vaak door het verdriet wat ze zien en ervaren bij volwassenen. Wanneer kinderen in aanraking komen met de dood, gebruik ik altijd heel bewust het woord ‘doodgaan’. En de kinderen krijgen van mij een knuffel-schaap met de volgende kenmerken: grote oren waar de kinderen alles aan kunnen vertellen, want dit schaap verteld namelijk niks door. Het schaap stelt ook geen vervelende vragen én het heeft zakken waar je briefjes in kan stoppen.”

Speciaal voor kinderen gebruik ik de regenboogceremonie: “Naast dat de regenboog de gelofte van God weergeeft dat hij ons nooit in de steek zal laten, weten kinderen dat als het regent en ze zien de regenboog, de zon nooit ver weg kan zijn. Ik heb speciaal regenboogzand wat de kinderen over de kist mogen strooien zodat als ze een regenboog zien ze altijd aan hun overleden dierbare zullen denken. Ik ben ook heel eerlijk: het verdriet gaat nooit helemaal weg en die tranen mogen er zijn, maar met de tijd veranderd verdriet wel.”

Gedichtenbundels
Gemiddeld begeleidt Jan zo’n 15-20 uitvaarten per maand. “Tuurlijk raakt dit werk me, maar het brengt me niet uit balans. Vanwege mijn beroepsgeheim kan ik niet mijn verhalen delen. Daarom schrijf ik graag gedichten, dat is mijn uitlaadklep”, zegt Jan die inmiddels vier gedichtenbundels heeft uitgebracht. “Ik maak nooit reclame voor mijn praktijk, deel niks op social media vanwege de privacy, deze gedichtenbundels leveren me veel warme reacties en nieuwe contacten op.”

Kijk voor meer informatie over ‘mens voor mens’ op de website van Jan van der Meer.

Jan van der Meer is ook betrokken bij de organisatie van Warm Winterlichtavond bij begraafplaats Wâldhôf in Opeinde. Tijdens deze avond is er voor nabestaanden gelegenheid contact met elkaar te hebben en ervaringen te delen. Warm Winterlichtacond vindt op donderdagavond 17 november plaats, hier worden de gedichten van Jan van der Meer voorgedragen, met muzikale ondersteuning van Gurbe Douwstra. Aanmelding is gewenst via waldhof@monuta.nl.

Rondom Sionsberg: Revalidatie Friesland

In en om Sionsberg aan de Birdaarderstraatweg in Dokkum gebeurt van alles op het gebied van zorg. Om al die verhalen een plekje te kunnen geven, heeft online stadskrant in-dokkum.nl de rubriek ‘Rondom Sionsberg’. Hier komt iedere keer een verhaal van Sionsberg aan bod. In deze editie vertelt Geke van der Heide over Revalidatie Friesland, gevestigd aan de achterkant van de Sionsberg.

Revalidatie Friesland helpt patiënten met allerlei verschillende diagnoses optimaal te revalideren vanuit verschillende locaties. Fysiotherapeut, Projectleider Leefstijl en vervangend teamleider Geke van der Heide legt uit dat locatie Dokkum 15 jaar bestaat en dat er onderling goede contacten zijn met Sionsberg. “We delen dezelfde huismeester en hebben korte lijntjes met elkaar. Zo is er een multidisciplinair overleg met de neuroloog en pijnspecialist. Orthopeden en chirurgen verwijzen voor problemen aan bewegingsapparaat en oncologische revalidatie naar ons door.”

 Foto: deel van team van Revalidatie Friesland – vestiging Dokkum

Doelenstellen vanuit patiënt
“Patiënten met chronische pijn tot niet aangeboren hersenletsel, patiënten met amputaties tot oncologie patiënten… Wij zien allerlei verschillende soorten volwassenen met verschillende behoeftes. En daar ligt ook direct onze belangrijkste missie: wij stellen doelen vanuit de patiënt. Wat is de behoefte van de patiënt en wat heeft hij/zij hiervoor nodig en hoe kunnen we daar als behandelteam naartoe werken.” Volgens Geke werkt dat ook het beste voor een patiënt: “Iemand die graag ging fietsen, is immers zeer gemotiveerd dat opnieuw te leren.”

Korte lijntjes en onderlinge afstemming
Geke vertelt dat het mooie aan Revalidatie Friesland is, dat op elke vestiging samen met een team van specialisten met verschillende behandeldisciplines gewerkt wordt. “We voeren regelmatig overleg met elkaar om te bespreken wat iedere patiënt nodig heeft. De lijntjes zijn zeer kort waardoor we direct afstemming met elkaar hebben. Onze onderlinge afstemming is echt onze kracht. Dat krijgen we ook vaak terug van patiënten, dat het zo fijn is hoe er vanuit elke discipline met ze meegedacht wordt. Onze aanpak is dan ook heel breed, patiënten die een enkelvoudige discipline nodig hebben komen niet in revalidatie.

Meer dan fysieke begeleiding
Wanneer je een doorverwijzing hebt voor Revalidatie Friesland begin je met een intake bij de revalidatiearts. “Deze arts legt alle gegevens naast elkaar en doet onderzoek. Vervolgens maken we gerichte doelen met de patiënt en bedenken we als team: hoe gaan we dat doen”, legt Geke uit die aangeeft dat geen patiënt en dus geen revalidatie gelijk is. “Een oncologie patiënt zal bijvoorbeeld conditioneel op willen bouwen en dan kijken we met elkaar naar belasting en belastbaarheid. Een dergelijke patiënt heeft vaak niet dezelfde energie voor dingen als voorheen. Het is belangrijk dat er een balans ontstaat tussen het geen iemand wil doen en wat het lijf (tijdelijk) aan kan. Wij begeleiden dat proces hoe je hier mee om kan leren gaan, je leven op een andere manier kan inrichten. Dat kan onder andere op het gebied van arbeid, hulpmiddelen of sociale omgeving. Vaak zijn patiënten al bij meerdere zorgverleners geweest voor zij starten aan een revalidatie traject. Revalidatie is een tijdelijk station om patiënten te begeleiden. Voor het vervolgen van conditie of kracht opbouw kunnen we mensen verwijzen naar de eerste lijn.”

Pilot voor Leerafdeling
Vestiging Dokkum heeft als eerste een pilot voor een poliklinische Leerafdeling gedaan en geeft daar nu vervolg aan. Studenten die hier komen stagelopen kijken niet alleen mee met een specialist, maar werken echt zelfstandig. “Daardoor leren ze direct interdisciplinair werken. Je leert zo heel goed over je eigen functie heen te kijken. En de theorie is toch echt anders dan de praktijk of een gekunstelde situatie.” De Leerafdeling wordt positief ontvangen door de patiënten en is niet alleen erg leerzaam voor de studenten”, vindt Geke, “Maar ook voor ons. We leren van de studenten nieuwe dingen, een nieuwe kijk en zijn daardoor echt aan het innoveren. Ook leren we met studenten en patiënten reflecteren en feedback geven.”

Student aan het woord
Vierdejaarsstudent fysiotherapie Johan uit Kollum loopt momenteel stage op de Leerafdeling en heeft een goede eerste indruk van Revalidatie Friesland. “Ik heb een minor sportfysiotherapie gedaan en wilde me nu wat breder openstellen en eens iets anders bekijken. Hier in Dokkum krijg ik veel ruimte, zo ging ik de eerste stagedag al een wandeling maken met een patiënt, dat patiëntcontact vond ik geweldig! Hier krijg ik de kans om ook andere beroepen te leren kennen door het samenwerken in een interdisciplinair team.” Met de sfeer in dat team zit het wel goed volgens Johan: “Een heel jong team, wat oogt als een vriendengroep!”

Kijk voor meer informatie over Revalidatie Friesland op de website.

Rondom Sionsberg: ‘Acupunctuur in je element’

In en om Sionsberg aan de Birdaarderstraatweg in Dokkum gebeurt van alles op het gebied van zorg. Om al die verhalen een plekje te kunnen geven, heeft online stadskrant in-dokkum.nl de rubriek ‘Rondom Sionsberg’. Hier komt iedere keer een verhaal van Sionsberg aan bod. In deze editie vertelt Philippien van der Velde over haar praktijk voor Traditionele Chinese geneeskunde ‘in je element’, gevestigd in de G-vleugel van de Sionsberg.

“De kracht van acupunctuur is dat het de natuurlijke balans herstelt. Met Acupunctuur kunnen we allerlei klachten verhelpen en verlichten, maar acupunctuur kan ook heel goed preventief ingezet worden”, legt geregistreerd therapeut Philippien van der Velde uit, die sinds 2010 een eigen praktijk runt en sinds 2019 is dat in Dokkum. “Acupunctuur werkt door middel van het stimuleren van acupunctuurpunten met zeer dunne steriele naalden, wat zo goed als pijnloos is. Het vergroot je weerstand en werkt diep in op de lichamelijke en geestelijke conditie van mensen. Acupunctuur heeft zijn werking al eeuwen bewezen en tegenwoordig wordt de werking van acupunctuur ook wetenschappelijk aangetoond.”

Goedlopende praktijk
De praktijk ‘in je element’ loopt goed, Philippien van der Velde moet tegenwoordig cliënten op een wachtlijst plaatsen. “Liever help ik iedereen, natuurlijk. Veel mensen horen via-via over mijn praktijk, bijvoorbeeld wanneer ze bekenden zien die door een acupunctuurbehandeling ‘ineens zo opgeknapt zijn’. Of mensen komen omdat ze vastlopen in de reguliere zorg. Tegenwoordig zoeken mensen dan veel sneller op het internet naar andere mogelijkheden en komen dan bijvoorbeeld bij mij terecht.”

Zeer diverse klachten
De cliënten die bij Philippien van der Velde terecht komen hebben dan ook zeer diverse klachten. “Met acupunctuur kun je echt veel klachten aanpakken van darmklachten tot hormonale klachten, maar denk ook aan pijnklachten of migraine, hooikoorts of allergieën. Bij bijvoorbeeld Tinnitus (oorsuizen) kunnen we klachten een stuk dragelijker maken, maar uiteraard kunnen we niet altijd alles helemaal oplossen. En als ik denk dat het nodig is stuur ik mensen altijd door voor een beoordeling naar de huisarts.”

Bezoek zonder doorverwijzing
Andersom gebeurt dat niet: “Iedereen komt hier op eigen initiatief, nooit met een doorverwijzing. Dat gebeurde alleen in de laatste lockdown, toen wij als acupuncturist niet mochten werken zonder een doorverwijzing van een huisarts. Veel van mijn cliënten vroegen toen aan hun huisarts om een doorverwijzing. Bijzonder was dat veel huisartsen daar niet aan mee wilden werken, terwijl de cliënten aangaven baat te hebben bij de behandeling met acupunctuur. Een enkele huisarts en een specialist verwezen wel. Ik denk dat er nog steeds veel onbekend is rondom acupunctuur, ook bij huisartsen. Naar mijn idee zouden we goed kunnen samenwerken, elkaar aan kunnen vullen voor een optimale begeleiding van en zorg voor de cliënt en patiënt.”

Corona en stress
De acupunctuurbehandelingen van Van der Velde dragen bij aan een goede nachtrust, goede spijsvertering, een gezond bewegingsapparaat en een goed emotioneel welbevinden. “Corona is ook actueel in mijn praktijk; preventie – het zorgen voor een gezond immuunsysteem – blijft belangrijk, maar ook postcovid- en long covidklachten kunnen we behandelen. Stress is een belangrijke trigger voor het ontwikkelen van klachten. Stress ondermijnt zowel het immuunsysteem als het hormoonsysteem, dus ook stressreductie is erg belangrijk. Voedingsleer en bewegingsleer zijn ook belangrijke onderdelen binnen de Chinese geneeskunde. Daarom adviseer ik ook op het gebied van voeding en beweging, Zhineng Qigong is de Chinese bewegingsleer, door het doen van Zhineng Qigong kan men er zelf voor zorgen dat de energie weer op de juiste manier gaat stromen.”

Verschillende technieken – ook voor kinderen
Philippien van der Velde zet naast Acupunctuur ook Shiatsu, Moxa, Cuppen en Guasha in om lichaam, geest en ziel met elkaar in harmonie te brengen. “Als een lichaam (onbewust) stress ervaart is het vaak zo dat de energie stagneert, dit heeft gevolgen voor je gehele energiehuishouding. Via de verschillende technieken die ik toe pas gaat de energie weer stromen. Dat werkt ook zo bij kinderen en daarvoor hoef ik niet beslist naalden te gebruiken. Bij kinderen kan ik de energie reguleren door ze te behandelen met Shonishin instrumentjes en magneetjes. Kinderen hebben vaak niet heel veel nodig, reageren vaak al snel op een milde prikkel.”

Praktijk in Sionsberg
Philippien van der Velde vertelt over haar fijne plekje in de rustige G-vleugel van Sionsberg: “Doordat Sionsberg goed vindbaar is en omdat je hier makkelijk kunt parkeren, maakt dat een bezoek aan mijn praktijk laagdrempelig. De praktijkruimte zit aan de rustige kant van Sionsberg, een heerlijk rustig plekje wat nog fijner is geworden door de verduurzamingen aan het pand. Ik ontvang hier graag én in alle rust mijn cliënten.”

Kijk voor meer informatie over de verschillende disciplines en technieken van kinderacupunctuur (Shonishin), ooracupunctuur en cosmetische acupunctuur tot cursus babymassage, cursus chakra voetmassage of workshops Guasha door Philippien van der Velde, op haar website: www.acupunctuur-in-je-element.nl.

Rondom Sionsberg met Polikliniek Orthopedie

In en om Sionsberg aan de Birdaarderstraatweg in Dokkum gebeurt van alles op het gebied van zorg. Om al die verhalen een plekje te kunnen geven, heeft online stadskrant in-dokkum.nl de rubriek ‘Rondom Sionsberg’. Hier komt iedere keer een verhaal van Sionsberg aan bod. In deze editie vertelt Wierd Zijlstra over Polikliniek Orthopedie.

Als orthopeed helpt Wierd Zijlstra patiënten bij het verminderen van pijn aan het ‘bewegingsapparaat’, oftewel alle gewrichten, botten, spieren en pezen van het menselijk lichaam. “Als orthopeed kun je veel betekenen op het gebied van pijnbestrijding en heb je een grote impact op de kwaliteit van leven van patiënten. Dat is vaak heel dankbaar werk!”, vertelt Wierd Zijlstra, één van de vier orthopeden van Sionsberg in Dokkum.

Poli en operatie afwisselen
“Sinds 2011 ben ik werkzaam voor MCL en Sionsberg. We hebben een vakgroep van zes orthopeden waarvan er vier de polikliniek van Dokkum bemannen. Het voor- en natraject van een behandeling kan in Sionsberg plaatsvinden, de operaties voeren we in MCL uit. Juist die afwisseling van een dag poli met een dag opereren is leuk.” Elke tien minuten ziet Wierd Zijlstra een nieuwe patiënt tijdens zijn spreekuur op de poli. “Dat zijn nieuwe mensen maar ook mensen die op herhaling komen. Samen met de patiënt maken we een stappenplan, een operatie stellen we het liefst zo lang mogelijk uit. Vaak komen we met medicatie of injecties een heel eind.”

Snelheid in diagnostiek bij Sionsberg
Bij Polikliniek Orthopedie van Sionsberg werken dezelfde artsen als in het MCL, maar in Dokkum kun je sneller terecht voor hetzelfde probleem. “De kracht van de poli in Sionsberg zit in het snelle traject: je kunt hier snel terecht en we kunnen snel de diagnose stellen. Naast dat we hier met goede en ervaren artsen werken, kun je ook nog gratis parkeren voor de deur”, lacht Wierd Zijlstra die uitlegt dat de snelheid van de polikliniek vooral komt door de korte lijntjes. “De röntgen zit hier vlakbij, ik stuur een patiënt makkelijk door om vervolgens te zeggen: dan zie ik u zo terug. Die snelheid in diagnostiek werkt enorm prettig voor iedereen.”

Niet klagen maar dragen
De gemiddelde leeftijd van de patiënten die een bezoek brengen aan Polikliniek Orthopedie is tussen de zestig en de tachtig jaar. “En vaak hebben deze patiënten meerdere aandoeningen waardoor de complexiteit hoger is. Opvallend hier in het noorden is dat áls patiënten naar de poli komen, dan hebben ze ook echt wat. In het noorden van het land doen de huisartsen al veel voorwerk voordat ze doorgestuurd worden naar een specialist én hier geldt echt de uitspraak ‘niet klagen maar dragen’. Patiënten komen niet zomaar naar onze poli, er is echt iets aan de hand en wij kunnen daardoor ook echt iets voor ze betekenen.”

Significant hoge score
“Als je de vragenlijsten – die we voor- en na een behandeling of operatie door patiënten laten invullen – vergelijkt met het landelijke gemiddelde, dan scoren wij significant hoger. Die hoge score komt voornamelijk dat we niet te vroeg opereren en als we toch tot een operatie overgaan, dan doen we het netjes. Onze patiënten zijn dik tevreden”, vertelt een trotse Wierd Zijlstra. “Met onze operaties kunnen we een grote winst behalen op de kwaliteit van leven. Sommige patiënten zeggen na een kunstheup: ik heb mijn leven weer terug!”

Knutselen en verwachtingsmanagement
“Het allermooiste aan dit vak is het knutselen, ik ben eigenlijk een soort timmerman of monteur. De niet-standaarddingen dingen vind ik prachtig evenals het puzzelen. Wat is er met deze patiënt aan de hand en wat heeft déze patiënt specifiek nodig? Twee personen met exact dezelfde klacht, kunnen twee verschillende behandelingen krijgen. Immers ieder individu heeft een andere levensstandaard en juist dat verwachtingsmanagement wordt steeds belangrijker. Hier in het noorden zeggen de mensen vaak ‘dokter moet maar zeggen wat er moet gebeuren’. Als arts zou ik juist willen zeggen: denk er zelf goed over na. Wat verwacht je van de operatie en wat verwacht je wat het doet? Schrijf het desnoods maar op. Mijn tip voor iedereen die een dokter bezoekt: bespreek goed wat je wensen en vragen zijn!”

Rondom Sionsberg met Salon Amarins


In en om Sionsberg aan de Birdaarderstraatweg in Dokkum gebeurt van alles op het gebied van zorg. Om al die verhalen een plekje te kunnen geven, heeft online stadskrant in-dokkum.nl de rubriek ‘Rondom Sionsberg’. Hier komt iedere keer een verhaal van Sionsberg aan bod. In deze editie vertelt Esther Bosch over Salon Amarins.

Sinds 2015 is Esther Bosch eigenaresse van Salon Amarins, welke vanaf oktober 2021 gevestigd is in de zijvleugel van de Sionsberg. Esther staat in Dokkum en omgeving bekend om haar permanente make-up en huid verbeterende behandelingen.

Huidverzorging en ondernemen
Esther heeft altijd affiniteit met uiterlijke verzorging gehad en startte haar opleiding nadat ze al aan de Pabo studeerde: “Ook het ondernemerschap interesseerde mij en ik wilde altijd al wel voor mezelf beginnen. Nadat ik ervaring binnen verschillende bedrijven in de beautybranche heb opgedaan, kreeg ik de kans Salon Amarins in Burgum over te nemen. Ik begon met een team van twee schoonheidsspecialistes wat later succesvol uitgebreid werd tot een team van zeven dames. Vroeger dacht ik altijd dat het groot – groter – grootst moest. Nadat ik moeder werd, veranderde die gedachte”, lacht Esther.

Nu doe ik alles zelf
Esther vertelt dat ze het gevoel kreeg dat ze sinds het moederschap altijd moest kiezen. “De combinatie van ouderschap en een groot bedrijf runnen, lukte niet meer op de manier die ik voor ogen had.” Toen het pand in Burgum verkocht werd, besloot Esther te verhuizen richting Dokkum en alleen verder te gaan met haar salon. “Ik heb veel vaste klanten die regelmatig langskomen, dat maakt mijn beroep vooral zo fijn: het persoonlijke contact”, geeft Esther aan. “Je komt letterlijk en figuurlijk heel dichtbij mensen en je kan écht het verschil maken. Bijvoorbeeld in dat stukje huidverbetering, maar ook in de permanente make-up. In dit beroep trek je mensen aan die bij je passen. Ook je klanten, daarvan ben ik overtuigd.”

Permanente make-up en tepelhofreconstructie
Esther is vakkundig geschoold in permanente make-up behandelingen voor de wenkbrauwen en eyeliner aan de gerenommeerde Academie voor Permanente Make-up van Irma Hulscher en Salon Amarins is aangesloten bij de NSGP (Nederlandse Stichting voor Geregistreerde Permanente Make-up Specialisten). “De NSGP is opgericht om de consument te helpen bij het vinden van een gediplomeerde specialist van permanente make-up. Om lid te worden dient een examen op Masterniveau te worden afgelegd. Hiermee kunnen klanten zich ervan verzekeren dat de kennis en de uitvoering van permanente make-up specialisten met dit diploma, van hoogstaand niveau is.”

Esther is gespecialiseerd in tepelhofpigmentaties: “Na een borst(besparende) operatie kan ik met medische pigmentatie een zeer realistisch 3D-resultaat bereiken, door te spelen met licht en schaduw is het niet van echt te onderscheiden. Om een mooi, genuanceerd resultaat te krijgen, worden verschillende naalden voor verschillende effecten en pigmenten gebruikt. Als ‘finishing touch’ tatoeëer ik niet alleen een ronde tepel maar ook vaatjes, vlekjes, structuur en kliertjes voor een bijzonder mooi en echt resultaat.”

Beste van het beste
“Klanten kiezen voor mij omdat ik eerlijk en professioneel ben, en altijd op zoek naar vernieuwing en verbetering. Daarnaast verkoop ik alleen producten waar ik zelf achter sta. Mijn klanten vertrouwen op mijn kennis en ervaring, ik volg dan ook regelmatig trainingen en masterclasses om op het hoogste niveau te kunnen blijven werken en mijn klanten te geven wat ze verdienen: kwalitatief hoogwaardige behandelingen en producten.”

 

Rondom Sionsberg met Dieetzorg Friesland

In en om Sionsberg aan de Birdaarderstraatweg in Dokkum gebeurt van alles op het gebied van zorg. Om al die verhalen een plekje te kunnen geven, heeft online stadskrant in-dokkum.nl de rubriek ‘Rondom Sionsberg’. Hier komt iedere keer een verhaal van Sionsberg aan bod. In deze editie vertellen Alie Lourens en Wilma Bouwman over Dieetzorg Friesland.

Dieetzorg Friesland staat voor een persoonlijk advies op maat, wat deskundig en medisch verantwoord is en gebaseerd op onderzoek uit de reguliere wetenschap. Precies tien jaar geleden startten Alie en Wilma met Dieetzorg Friesland in Leeuwarden en Dokkum. Inmiddels zijn er vestigingen bij in Burgum, Damwâld en Anjum en worden de spreekuren door vijf diëtisten gedraaid. Alie en Wilma hebben niet stil gezeten: naast het opzetten van Dieetzorg Friesland, ontwikkelden zij het 6×6 dieet en schreven ze hierover een boek, wat vanaf deze week verkrijgbaar is.

Stukje bewustwording
Met elk meer dan 25 jaar werkervaring hebben Alie en Wilma van alles voorbij zien komen op het gebied van gezondheid en voeding. Ze volgen geregeld scholingen om nieuwe ontwikkelingen te volgen en vooral om cliënten te kunnen blijven vertellen waarom bepaalde dingen beter anders kunnen. “Je ‘moet’ niks van ons”, legt Wilma uit. “Het gaat ons om dat stukje bewustwording. Daarom is het zo belangrijk om mensen dingen uit te leggen zodat ze begrijpen waarom dingen op een bepaalde manier werken. Alleen op die manier kun je bewuste keuzes maken als je in de supermarkt staat. Je kunt echt langer gezond blijven als je leert goede keuzes te maken.”

Voeding als medicijn
De meeste cliënten van Dieetzorg Friesland hebben gezondheidsklachten en zijn doorverwezen door een huisarts of specialist. “We zien veel mensen met diabetes, een te hoog cholesterolgehalte, hoge bloeddruk en maag-en darmklachten. Dit zijn vooral 50+ers omdat veel van deze gezondheidsklachten komen door een verkeerde leefstijl en dat komt pas later in het leven tot uiting. Een arts behandelt een hoge bloeddruk al snel met een pilletje, waardoor mensen denken dat dat normaal is. Wij zetten liever voeding in als medicijn en gaan daarmee voor een zo lang mogelijk gezond leven met zo weinig mogelijk medicijnen. Door bewust te zijn van het belang van een gezonde levensstijl kunnen we veel gezondheidsklachten voorkomen”, vertelt Alie.

Insulineresistentie
Toch waren er regelmatig cliënten op het spreekuur bij Dieetzorg Friesland die zich keurig aan de adviezen van Alie en Wilma hielden, maar waarbij het afvallen maar niet wilde lukken. “Tijdens een scholing hoorden we van de term ‘insulineresistentie’; dat blijkt de oorzaak van veel gezondheidsklachten te zijn. Hierbij is het lichaam minder gevoelig voor insuline waardoor het steeds meer insuline aanmaakt. En die grote hoeveelheid insuline zorgt ervoor dat afvallen niet of nauwelijks lukt. Een mogelijke oplossing hiervoor zou het eten van heel weinig koolhydraten kunnen zijn. Na veel inlezen en onderzoek ontwikkelden wij een dieet waarmee je je stofwisseling reset en de oorzaak van je overgewicht aanpakt, het 6×6 dieet.”

Het 6×6 dieet
“Bij het 6×6 dieet gaat het om een zeer beperkt aantal koolhydraten per maaltijd: zes eetmomenten, met elk zes gram koolhydraten. We gaan uit van lekker eten met producten die iedereen in de supermarkt kan vinden waardoor het goed vol te houden is zonder een hongergevoel. We zien het 6×6 dieet dan ook liever als een nieuwe leefstijl met nieuwe gewoonten, voor de rest van je leven”, aldus Wilma en Alie die aangeven dat in drie fases naar zo’n nieuwe leefstijl wordt toegewerkt.

Verspreiden over Nederland met een boek
Omdat het 6×6 dieet relatief nieuw, Wilma en Alie ontwikkelden dit dieet in 2013, maar zeer effectief was bij de cliënten van Dieetzorg Friesland, wilden zij dit effect ook wetenschappelijk in kaart brengen. In samenwerking met Hanzehogeschool, Windesheim en het Kenniscentrum Diëtisten Overgewicht en Obesitas werd een retrospectief (terugblikkend) onderzoek uitgevoerd. De resultaten toonden een statistisch significant groter gewichtsverlies bij het 6×6 dieet in vergelijking met andere dieetbehandelingen bij diabetes type 2. “Nu willen we ons dieet verder over Nederland verspreiden, zodat zoveel mogelijk mensen de kans krijgen om de positieve effecten zelf te ervaren.” En dus schreven Wilma en Alie de afgelopen jaren het boek ‘6×6 dieet, in 3 fases naar een gezonde leefstijl’ vol tips, recepten en inspiratie.

De diëtist denkt mee
“Als diëtisten willen we mensen graag meegeven dat kleine veranderingen een groot effect kunnen hebben. Alleen moet je soms wel net even weten waar bepaalde productkeuzes goed voor zijn. Ook op het internet kun je zoveel informatie vinden, dat je door de bomen het bos niet meer ziet, dat je niet meer weet wat wel voor jou van toepassing is en wat niet. Zo is het voor de een beter om Griekse yoghurt of roomboter te kiezen, voor een ander zijn magere yoghurt en halvarine beter. Wat goed voor jou is hangt af van je gezondheid en je eventuele klachten. Een diëtist is een paramedicus en heeft veel medische kennis. Daarom kunnen wij goed meedenken en adviseren welke voeding per persoon het beste is. Het is goed om te weten dat er vanuit de basisverzekering drie uren dieetzorg vergoed worden. Val je onder ketenzorg dan wordt de diëtist volledig vergoed.”

Standaard check-up als preventie
“In deze regio is sprake van vergrijzing en dus zullen bewoners er niet gezonder op worden als er niks gebeurt.” Wilma en Alie zouden dan ook voor een standaard check-up zijn. “Breng met regelmaat het gewicht, bloeddruk, bloedsuiker en cholesterol in kaart en leg dat vast zodat het op een later tijdstip vergeleken kan worden. Helaas komen meestal vooral de gezonde mensen naar zo’n check-up, het is lastig om juist dat andere publiek te bereiken en iets aan preventie te doen. Misschien kan hier een rol liggen voor werkgevers; dat zij dit werknemers aanbieden vooral om het normaal te maken”, vindt Alie. Wilma voegt daaraantoe: “Sommige verzekeraars hebben zo’n mogelijkheid voor een check-up in de voorwaarden staan, maar dat weten de meeste mensen niet…”

Als praktische tip geven Wilma en Alie mee: ga minimaal een keer per halfjaar op de weegschaal staan. “Dat stukje bewustwording is het allerbelangrijkste. Meestal komen wij als diëtist in beeld als er al problemen zijn en dan is er al zoveel schade. Mocht je graag eens met ons je eetgewoonten willen bespreken of word je door de arts naar ons doorverwezen, onthoud dan: wij denken in mogelijkheden en kijken graag naar de dingen die wél kunnen!”

Meer informatie over Dieetzorg Friesland vind je op de website. Het nieuwe boek van Alie en Wilma is verkrijgbaar via de website van het 6×6 dieet.

Ria Talstra treedt toe tot Raad van Bestuur Sionsberg

Dokkumse Ria Talstra wordt vanaf 1 maart 2022 lid van de Raad van Bestuur van netwerkziekenhuis Sionsberg in Dokkum. Ze heeft een diepgewortelde verbondenheid met Sionsberg. Ze is geboren in het oude ziekenhuis en vanaf 1993 werkzaam in de Sionsberg in uiteenlopende functies, waarna ze zich verder heeft ontwikkeld in zorgmanagement. Van 2012 tot 2017 was Ria coördinator van de poliklinieken en vanaf 2017 locatiemanager van Cardiologie Centrum Dokkum. Daarnaast heeft Ria een ruime ervaring met implementatie van nieuwe, innovatieve zorgactiviteiten.

John de Kok, voorzitter Raad van Toezicht: “We hebben het volste vertrouwen dat Ria met haar ervaring, gedrevenheid en regionale kennis als Dokkumse een waardevolle bijdrage zal leveren aan de ambities van Sionsberg”. Melvin Mac Gillavry, voorzitter Raad van Bestuur: “Ik kijk er naar uit om in samenwerking met Ria ons zorgaanbod verder uit te bouwen en hiermee de rol van Sionsberg in de regio verder te versterken”.

Rondom Sionsberg met internist Shahan Hovsibian

In en om Sionsberg aan de Birdaarderstraatweg in Dokkum gebeurt van alles op het gebied van zorg. Om al die verhalen een plekje te kunnen geven, heeft online stadskrant in-dokkum.nl de rubriek ‘Rondom Sionsberg’. Hier komt iedere keer een verhaal van Sionsberg aan bod. In deze editie vertelt internist Shahan Hovsibian over de afdeling Interne Geneeskunde van Sionsberg.

De interne geneeskunde heeft veel verschillende differentiaties en Shahan Hovsibian is opgeleid tot internist-nefroloog. Met dat specialisme werkte Hovsibian in Amsterdam UMC. “Graag wilde ik eens wat breder binnen het specialisme interne geneeskunde na lange tijd vooral veel nefrologie, vandaar dat ik op zoek was naar een functie in de algemene interne geneeskunde. De vacature bij Sionsberg sprak me aan en sinds een aantal weken werk ik van woensdag tot en met vrijdag als internist bij Sionsberg, mijn woonplaats is nog steeds Amsterdam. Dokkum bevalt goed voor drie dagen per week!”

Verschillen met medisch ziekenhuis
“Er zijn natuurlijk veel verschillen tussen Sionsberg en een medisch ziekenhuis in Amsterdam waar iedereen zijn eigen differentiatie heeft. Hier in Dokkum draai ik vrijwel uitsluitend spreekuren, waar in een groter ziekenhuis de internist ook vaak afdelingen aanstuurt. Het draaien van spreekuren spreekt me heel erg aan omdat je echt in gesprek kan zijn met elkaar. Dat betreft een andere communicatie dan met een heel ziek iemand die zich al op de verpleegafdeling bevindt. Aan de andere kant zit de uitdaging bij een groter ziekenhuis meer medisch inhoudelijk en is de supervisie die je hebt over een afdeling interessant. De werkzaamheden variëren daar meer, maar in het geval van bijvoorbeeld een academisch ziekenhuis wel vaak in één soort specialisme. Qua team merk ik niet heel veel verschillen. Hier werkt een fijn team met poli-assistentes en andere internisten. Het contact met de radiologen en de neurologen is bijvoorbeeld veel makkelijker. Het is kleinschaliger, de lijntjes zijn korter en iedereen is direct bereikbaar.”

Interne geneeskunde – wat is dat?
Op de website van Sionsberg wordt de polikliniek interne geneeskunde omschreven als een poli waar de patiënt als geheel wordt gezien. Hovsibian lacht; “Ik ben van mening dat elke dokter dat moet doen. Ik zou liever zeggen dat we een brede kijk op interne aandoeningen hebben (of combinaties daarvan) en inwendige ziekten behandelen. Je hebt natuurlijk een heleboel subgroepen binnen ‘de interne’ en als algemeen internist bekijk ik meerdere organen om door middel van onderzoek klachten te kunnen achterhalen. Vervolgens behandel ik de patiënten zelf of verwijs ik door naar andere specialisten wanneer dat nodig is.”

Van verwijzing naar verwijzing
De meeste patiënten komen via een verwijzing van de huisarts bij de poli interne geneeskunde terecht. “Vaak zijn dat verwijzingen voor klachten bij buikpijn, gewichtsverlies, suikerziekte, schildklieraandoeningen, bloedarmoede of een te hoge bloeddruk. Middels een gesprek en lichamelijk onderzoek of eventueel een aanvullend onderzoek op een andere afdeling, beoordeel ik de patiënt voor een gepaste behandeling en zet ik die behandeling in of beoordeel ik of het nodig is om ze door te sturen naar een andere specialist of hulpverlener. Het is mooi dat bijna al die extra onderzoeken in de Sionsberg plaats kunnen vinden. Eventuele hoge complexe behandelingen zoals chemotherapie en dialyse kunnen niet in Dokkum plaatsvinden. Dat zijn hoog risico therapieën en die kun je alleen aanbieden als je iemand ook kan opvangen als de therapie niet goed gaat. Daar zijn hier geen bedden voor”, legt Hovsibian uit.

Korte wachttijden als speerpunt
“Hier in Sionsberg zijn hele korte wachttijden van twee dagen tot twee weken. En dat is best bijzonder, dat zie je weinig in de rest van Nederland. Sionsberg is een zelfstandig behandelcentrum met als speerpunt geen of korte wachttijden. Dat werkt en dat is aantrekkelijk. Ik zie dan ook meerdere patiënten van verder weg, Groningen bijvoorbeeld.”

Op de vraag hoe het gemiddelde profiel van een patiënt van de afdeling in Noord-Nederland eruitziet, zegt Hovsibian: “Heel wisselend: mannen en vrouwen, jong en oud, dik en dun. Het enige wat opvalt is het hoge percentage met ‘analyse buikklachten’. Ik denk dat dat juist komt vanwege de korte wachttijden, dat patiënten met buikklachten elders minder snel terecht kunnen.” Wat Hovsibian ook heeft gemerkt deze eerste weken in Dokkum: “Patiënten hier hebben een beter luisterend oor: oké, dan gaan we dat proberen. En dat hoor ik als dokter natuurlijk graag”, lacht Hovsibian.